ساخت و هنجاریابی آزمون تشخیص علائم بالینی بیماری آلزایمر در افراد بالای 65 سال شهر تهران در سال 90-89

هدف از پژوهش حاضر تهیه ابزاری استاندارد و مناسب با بافت فرهنگی جامعه، با ویژگی های مناسب روان سنجی جهت ارزیابی بیماری آلزایمر در شهر تهران در سال 90-89 می باشد. به منظور ساخت و هنجاریابی آزمون تشخیص علائم بالینی بیماری آلزایمر به متون مختلف روان شناسی، روان پزشکی، عصب شناسی و به ویژه ملاک های تشخیص این بیماری در dsm-iv-r مراجعه و بر اساس تعاریف، خصوصیات، نشانه شناسی، ویژگی های بالینی مربوط به این بیماری، آزمونی با 108 سوال به منظور سنجش کارکردهای حافظه، توجه، زبان، آگاهی به زمان/ مکان/ اشخاص، کارکردهای دیداری- فضایی و کارکردهای اجرایی با طیف نمره (0 تا 100) تدوین گردید. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه بیماران مبتلا به آلزایمر شهر تهران است که در سال 1389 عضو انجمن آلزایمر ایران می باشند. نمونه آماری شامل 104 بیمار مبتلا به آلزایمر و 110 فرد سالم می باشد که در دو مرحله به دو روش طبقه ای نسبی تصادفی و به شیوه نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. طرح تحقیق پژوهش توصیفی از نوع پیمایشی و همبستگی می باشد. پس از جمع آوری و تجزیه تحلیل داده ها، اعتبار، پایایی، حساسیت، ویژگی و نرم داده ها محاسبه گردید. در بررسی اعتبار آزمون، اعتبار صوری و اعتیار محتوایی توسط 2 نفر از متخصصان مغز و اعصاب، 2 نفر روانپزشک و 1 روانسنج بررسی و مورد تأیید قرار گرفت. اعتبار ملاکی با اجرای همزمان این آزمون با آزمون mmse با مقدار همبستگی 95/0 و در سطح (001/0 = p) حاصل شد. اعتبار افتراقی آزمون به وسیله آزمون t دو گروه مستقل مورد بررسی قرار گرفت که در تمامی خرده مقیاس ها در سطح (001/0 = p) معنی دار است. برای بررسی پایایی آزمون از روش های همسانی درونی و پایایی بازآزمایی استفاده شد. ضریب پایایی حاصل از دو بار اجرا برای کل آزمون (986/0) بدست آمد که این مقدار در سطح (001/0 = p) معنادار بود. به منظور تعیین نقطه برش آزمون از منحنی roc استفاده شد که برای خرده خرده مقیاس حافظه (نقطه برش = 11،حساسیت =100درصد ،ویژگی =100 درصد)، توجه (نقطه برش = 9، حساسیت =99 درصد ،ویژگی =100 درصد)، زبان(نقطه برش = 17،حساسیت =98 درصد ،ویژگی =97 درصد)، آگاهی به زمان/ مکان/ اشخاص (نقطه برش = 11،حساسیت =98درصد ،ویژگی =97 درصد)، کارکرد دیداری–فضایی(نقطه برش = 6،حساسیت =89 درصد، ویژگی =100 درصد)،کارکرد اجرایی(نقطه برش = 14،حساسیت =100درصد ،ویژگی =74 درصد) و برای کل آزمون(نقطه برش = 64، حساسیت =100درصد ،ویژگی =100 درصد) حاصل گردید. پس از اطمینان از اعتبار و پایایی آزمون جداول هنجار براساس نمرات t و z تدوین گردید.