دقت سونوگرافی ورید اجوف تحتانی در تعیین فشار ورید مرکزی

نویسندگان

حجت درخشان فر

h. derakhshanfar emergency medicine, shahid beheshti university of medical science, tehran, iranگروه طب اورژانس، بیمارستان امام حسین، دانشگاه شهید بهشتی تهران، ایران اکرم ذوالفقاری

a. zolfaghari sadrabad emergency medicine, shahid beheshti university of medical science, tehran, iranگروه طب اورژانس، بیمارستان امام حسین، دانشگاه شهید بهشتی تهران، ایران افشین امینی

a. amini emergency medicine, shahid beheshti university of medical science, tehran, iranگروه طب اورژانس، بیمارستان امام حسین، دانشگاه شهید بهشتی تهران، ایران حمیدرضا حاتم آبادی

h. hatam-abadi emergency medicine, shahid beheshti university of medical science, tehran, iranگروه طب اورژانس، بیمارستان امام حسین، دانشگاه شهید بهشتی تهران، ایران رضا فرهمندراد

چکیده

زمینه و هدف: سونوگرافی بالینی به عنوان یک روش سریع و غیرتهاجمی برای مانیتورینگ همودینامیک ممکن است بتواند مطرح باشد. در این مطالعه ما قصد داریم صحت نتایج سونوگرافی ورید اجوف تحتانی و کاتتر ورید مرکزی را در تعیین فشار ورید مرکزی مقایسه کنیم. مواد و روش ها: بیماران بالغی که اندیکاسیون کاتترگذاری داخل ورید مرکزی دارند وارد یک مطالعه مقایسه ای شدند. دیامتر ورید اجوف تحتانی در دم و بازدم در یک سیکل تنفسی توسط سونوگرافی پرتابل دوبعدی اندازه گیری شد و کاوال ایندکس محاسبه گردید. ارتباط بین فشار ورید مرکزی و کاوال ایندکس محاسبه شد.cut of point ، حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی کاوال ایندکس در تعیین فشار ورید مرکزی محاسبه شد. نتایج: 114بیمار وارد مطالعه شدند که 72 نفر (2/63%) مرد و 42 نفر(8/36%) زن بودند. نتایج این مطالعه نشان میدهد که کاوال ایندکس ≤50% با حساسیت 5/92%، اختصاص 5/91%، ارزش اخباری مثبت 94% و ارزش اخباری منفی 5/89%، قویاً 8cvp< را پیشگویی می کند. همچنین کاوال ایندکس ≥28% با حساسیت 96% و اختصاصیت 5/94% با 12cvp> ارتباط دارد. ارزش اخباری مثبت این تست 83% و ارزش اخباری منفی آن 8/98% می باشد. سطح زیر منحنی roc در گروه با 8cvp<، 952/0 و در گروه 12cvp>، 970/0 می باشد. نتیجه گیری: اندازه گیری سونوگرافیک پرتابل کاوال ایندکس≤ 50% قویا با 8cvp< و کاوال ایندکس ≥28% با 12 cvp>ارتباط دارد. بنابراین می توان نتیجه گرفت سونوگرافی ورید اجوف تحتانی یک وسیله تشخیصی مناسب، غیرتهاجمی و سریع درتعیین فشار ورید مرکزی می باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

آسیب ورید اجوف فوقانی به‌دنبال تعبیه کاتتر ورید مرکزی: گزارش موردی

Background: Central venous catheters are useful instruments in monitoring of critical patients and are important roots for total parentral nutrition. The catheters are widely used in general wards and intensive care units. Their use may be associated with serious and rare complications.Case presentation: We reported a 24 years old woman that admitted to Ghaem hospital Mashhad University of Medi...

متن کامل

مقایسه فشار ورید مرکزی با فشار ورید محیطی جلوی آرنج در جراحی پیوند عروق کرونر قلب

زمینه و هدف : فشار ورید مرکزی (central venous pressure: CVP) یکی از پایش‌های ضروری طی عمل جراحی پیوند عروق کرونر است. گذاشتن کاتتر ورید محیطی و اندازه‌گیری فشار آن (peripheral venous pressure: PVP) به نسبت کاتتر ورید مرکزی راحت‌تر، کم‌عارضه‌تر و کم‌هزینه‌تر است. این مطالعه به منظور مقایسه فشار ورید مرکزی با فشار ورید محیطی جلوی آرنج در جراحی پیوند عروق کرونر قلب در سه مرحله زمانی قبل از پمپ، رو...

متن کامل

اندازه گیری قطر قدامی – خلفی ورید اجوف تحتانی توسط سونوگرافی به عنوان یک روش غیر تهاجمی در تخمین میزان فشار ورید مرکزی در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه

Introduction:The assessment of intravascular volume in severely traumatized patients or patients admitted in ICU is very essential. At present the accurate method for estimating the intravascular volume requirement is by measuring the CVP which is an invasive method. The measurement of IVC diameter by ultrasound has been suggested as an easily available and simple method for measuring the intra...

متن کامل

فشار ورید محیطی به عنوان عامل پیشگویی کننده فشار ورید مرکزی حین جراحی پیوند عروق کرونر

هدف. این مطالعه با هدف بررسی میزان ارتباط فشار ورید محیطی با فشار ورید مرکزی حین جراحی پیوند عروق کرونر انجام شد.زمینه. اگرچه کانولاسیون وریدهای مرکزی روش رایج برای اندازه‌گیری فشار ورید مرکزی و راه دستیابی عروقی است، اما این روش با خطرات جدی همراه است. همچنین، در برخی موارد تعبیه کاتتر ورید مرکزی از مکان‌های رایج امکان‌پذیر نمی‌باشد، لذا اندازه‌گیری فشار وریدی از طریق کاتتر محیطی ممکن است بتوا...

متن کامل

گزارش یک مورد سل شکمی و ترومبوز ورید اجوف تحتانی

مقدمه: سل یک بیماری قدیمی است که هم اکنون نیز در حدود 9 میلیون نفر از آن رنج می برند و 3 میلیون نفر در سال به علت ابتلا به سل و عوارض آن می میرند. عامل آن نوعی باکتری به نام مایکوباکتریوم است که انواع مختلفی چون مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، مایکوباکتریوم بوویس (bovis) دارند. سل شکمی و گوارشی ششمین مکان شایع درگیر در tb خارج ریوی است. tb شکمی تظاهرات گوناگون دارد که تشخیص آن را بسیار مشکل می کند. ش...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
نشریه دانشگاه علوم پزشکی البرز

جلد ۱، شماره ۳، صفحات ۱۲۳-۱۲۹

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023