ارزیابی دقت تشخیصی بلوک مفصل ساکروایلیاک تحت هدایت سونوگرافی در درد کمر و لگن
سید مسعود هاشمی، masoud hashemi pain fellowship program, department of anesthesiology, school of medicine, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranگروه آموزش فلوشیپ درد، بخش بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. وحید اخیانی، vahid akhyani pain fellowship program, department of anesthesiology, school of medicine, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranگروه آموزش فلوشیپ درد، بخش بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. پیمان دادخواه، peyman dadkhah pain fellowship program, department of anesthesiology, school of medicine, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranگروه آموزش فلوشیپ درد، بخش بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. پرویز جلیلی، parviz jalili pain fellowship program, department of anesthesiology, school of medicine, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranگروه آموزش فلوشیپ درد، بخش بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. مجید پورفرخ، majid poorfarokh pain fellowship program, department of anesthesiology, school of medicine, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranگروه آموزش فلوشیپ درد، بخش بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.ش بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. الهه صافی، elahe saafi pain nursing service, akhtar hospital, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iran.گروه پرستاری درد، بیمارستان اختر، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
چکیده
مقدمه: منشأ حدود 16% تا 30% دردهای ناحیۀ کمر، مفصل ساکروایلیاک است. افتراق درد ناشی از مفصل ساکروایلیاک از سایر علل کمردرد، با اخذ تاریخچۀ پزشکی و معاینۀ بالینی مشکل است. رادیوگرافی نیز ارزش کمی در تشخیص درد مفصل ساکروایلیاک دارد و بلوک تشخیصی روش استاندارد طلایی تشخیص در این بیماران است. هدف از مطالعۀ حاضر بررسی دقت و ایمنی بلوک تشخیصی این مفصل تحت هدایت سونوگرافی است. مواد و روش ها: این مطالعۀ مقطعی با بعد تحلیلی بر روی 65 بیمار انجام شد. برای تمام این بیماران بلوک تشخیصی مفصل ساکروایلیاک تحت هدایت سونوگرافی با 1 میلی لیتر مادۀ حاجب و 1 میلی لیتر بی حسی موضعی (لیدوکایین 2%) انجام شد. به منظور صحت تزریق داخل مفصلی تحت هدایت سونوگرافی، نمای فلوروسکوپی بررسی شد. عوارض جانبی و ارزش اخباری مثبت معاینات فیزیکی تحریکی مفصل ساکروایلیاک ارزیابی شد. یافته ها: از 65 مورد بلوک تشخیصی، پس از تأیید فلوروسکوپی، 62 تزریق به صورت داخل مفصلی و تنها 3 تزریق اطراف مفصلی بودند. یک ارتباط معنی داری بین زمان صرف شده و شاخص تودۀ بدنی بیماران وجود داشت. وجود 3 و 4 تا 6 معاینۀ تحریکی مثبت مفصل ساکروایلیاک به ترتیب ارزش اخباری مثبت 3/83% و 3/93% داشتند. عارضۀ جانبی یا مشکل خاصی در روش کار وجود نداشت. نتیجه گیری: بر طبق یافته های به دست آمده، انجام بلوک تشخیصی مفصل ساکروایلیاک تحت هدایت سونوگرافی دقت مناسبی داشت و بدون عارضۀ جانبی خاصی بود. اگر بلوک های عصبی تحت هدایت سونوگرافی توسط افراد متبحر انجام شود، می تواند جایگزین ارزشمندی برای دیگر روشهای تصویر برداری هدایتی در تشخیص بیماران با درد مفصل ساکروایلیاک شود.
مقدمه: منشأ حدود 16% تا 30% دردهای ناحیۀ کمر، مفصل ساکروایلیاک است. افتراق درد ناشی از مفصل ساکروایلیاک از سایر علل کمردرد، با اخذ تاریخچۀ پزشکی و معاینۀ بالینی مشکل است. رادیوگرافی نیز ارزش کمی در تشخیص درد مفصل ساکروایلیاک دارد و بلوک تشخیصی روش استاندارد طلایی تشخیص در این بیم
مقالهبیهوشی و دردپوپک رحیم زاده، poupak rahimzadeh فرناد ایمانی، farnad imani حمیدرضا فیض، hamidreza feiz علیرضا خلد برین
زمینه و هدف: این کارآزمایی بالینی تصادفی با هدف بررسی میزان کارآیی بلوک عصب فمورال تحت هدایت سونوگرافی در کانال ادکتور و مقایسه آن با روش کلاسیک بلوک عصب فمورال تحت هدایت سونوگرافی در لیگامان اینگویینال درتسکین درد بعد از اعمال جراحی الکتیو زانو زانو انجام گرفت. مواد و رو شها: در
مقالهبیهوشی و دردفرناد ایمانی، farnad imani hazrat rasul medical complex, iran university of medical sciencesبیمارستان حضرت رسول اکرم، دانشگاه علوم پزشکی ایران پوپک رحیم زاده، poupak rahimzadeh hazrat rasul medical complex, iran university of medical sciencesبیمارستان حضرت رسول اکرم، دانشگاه علوم پزشکی ایران سیدحمیدرضا فیض، seyed hamid reza faiz hazrat rasul medical complex, iran university of medical sciencesبیمارستان حضرت رسول اکرم، دانشگاه علوم پزشکی ایران آزاده سیاری فرد
زمینه و هدف: درد پس از عمل جراحی از مشکلات عمده بیماران دچار شکستگ یهای فمور یا هیپ است. در این مطالعه به بررسی اثر داروی بوپیواکائین با غلظت 2/ 0% و 3/ 0% در بلوک فاشیا ایلیاکا در میزان درد بعد از جراحی، پرداختیم . مواد و رو شها: مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دو سوکور بود. تعدا
Aim and Background: This study aimed to determine the efficacy of femoral nerve block in adductor canal and comparison it with the classical method of femoral nerve block in terms of pain relief after elective surgery of the knee. Materials and Methods: In this study clinical tri
Background and aims: Stellate ganglion is a sympathic ganglion in the neck area which by effective blocking a lot of chronic pain syndromes at upper limbs, head, neck and chest can be treated. In this study, results of ultrasound-guided Stellate ganglion block in 44 patients have
Aims and Background: Pain after surgery is a major problem for patients with fractures of the femur or hip. We studied the effect of Bupivacaine at a concentration of 0.2% and 0.3% in fascia iliac block on postoperative pain. Materials and Methods: The study was a Randomized doub