بروز سردرد بعد از بی حسی نخاعی در سزارین و عوامل مرتبط با آن
چکیده
اهداف: بی حسی نخاعی روش انتخابی بیهوشی برای جراحی سزارین است. در این روش امکان بروز خطرات مهم راه هوایی مانند لوله گذاری مشکل و آسپیراسیون وجود ندارد. بعضی از بیماران به دلیل ترس از عوارض این روش به ویژه سردرد از انتخاب آن پرهیز می کنند. این پژوهش با هدف بررسی دقیق میزان بروز سردرد بعد از عمل جراحی با بی حسی نخاعی و شناسایی عوامل مرتبط با آن انجام گرفت. روش ها: پژوهش مقطعی- تحلیلی حاضر در سال 1390 به مدت یک سال در بیمارستان 22 بهمن شهرستان گناباد انجام شد. 200 زن حامله که با بی حسی نخاعی مورد عمل جراحی سزارین قرار گرفتند به صورت در دسترس و مبتنی بر هدف انتخاب شدند. برای انجام بی حسی نخاعی از سوزن شماره 25 از نوع یکبارمصرف، در حالت نشسته و مخلوط فنتانیل (25میکروگرم) و لیدوکائین 5% (75میلی گرم) استفاده شد. داده های جمع آوری شده وارد نرم افزار spss 11.5 شد و با استفاده از آزمون های آماری t مستقل و مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: 12 بیمار (6%) 24 ساعت بعد از بی حسی نخاعی و 44 بیمار (22%) در هفته اول بعد از بی حسی نخاعی دچار سردرد شدند. بین نمایه توده بدن (028/0= p ) و شغل (011/0= p ) با بروز سردرد در هفته اول بعد از بی حسی نخاعی از نظر آماری ارتباط معنی داری وجود داشت. شایع ترین عارضه حین بی حسی نخاعی هیپوتانسیون (5/52%) بود. نتیجه گیری: شایع ترین عارضه حین بی حسی نخاعی هیپوتانسیون است. بالاتربودن شاخص توده بدنی و نیز شاغل بودن بیماران موجب افزایش ریسک سردرد در هفته اول پس از بی حسی نخاعی می شود.