شناسایی مولکولی اشریشیاکلی انتروپاتوژنیک(epec) جدا شده از کودکان زیر ۵ سال به روش multiplex pcr در شهر کرمانشاه
چکیده
مقدمه: عفونت اسهالی یکی از مهم ترین عوامل مرگ و میر در کودکان است. هر ساله تقریباً حدود دو میلیون نفر در اثر اسهال در جهان جان خود را از دست می دهند. اشریشیاکلی پاتوژنیک عامل مهم اسهال حاد و مزمن در کودکان کشورهای در حال توسعه است. هدف از این مطالعه، بررسی میزان شیوع ژنهای انتروپاتوژنیک epec و مقاومت آنتی بیوتیکی نمونه ها در بین کودکان زیر 5 سال مشکوک به اسهال در شهر کرمانشاه می باشد. مواد و روش ها: با جمع آوری 150 نمونه مدفوع اسهالی از کودکان مراجعه کننده به مرکز درمانی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در طول مدت 5 ماه، در نهایت 55 نمونه اشریشیاکلی شناسایی و با آزمون های مختلف میکروبی و بیوشیمیایی تایید گردیده و سپس آزمون حساسیت آنتی بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن بر اساس دستورالعمل clsi با آنتی بیوتیک هایی از گروه های مختلف انجام گردید. جهت شناسایی ژن های eae و bfp پاتوتیپ از آزمون pcr چندگانه ای استفاده شد. یافته های پژوهش: اشریشیاکلی جدا شده نسبت به ایمی پنم (100 درصد) و تتراسایکلین (34/73 درصد) مقاوم و میزان حساسیت به سیپروفلوکساسین (100 درصد) و جنتامایسین (66/96 درصد) گزارش شد. نتایج multiplex-pcr نشان داد که 3 نمونه (4/5 درصد) دارای ژن eae بودند. بحث و نتیجه گیری: به دلیل اهمیت e.coli به عنوان مهمترین عامل اسهال کودکان در کشورهای در حال توسعه و با توجه به افزایش روزافزون مصرف و مقاومت نسبت به عوامل آنتی باکتریال، خطر جدی بیماران را تهدید می نماید. مطالعه حاضر نشان می دهد میزان شیوع اشریشیاکلی آتیپیک از تیپیک متداول تر است و عوامل گوناگونی در فراوانی گروه اشریشیاکلی آتیپیک نقش دارند.