بررسی میزان چرخش در شکستگی شفت فمور پس از نیل گذاری در ۷۰ بیمار

صادق صابری، sadegh saberi saberi department of orthopaedic surgery, imam khomeini hospital, tehran university of medical sciences, tehran, iran.بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی تهران امیر سبحانی عراقی، amir sobhani eraghi rasoul akram hospital, niayesh st., sattarkhan st., tehran, iran. tel: +98-21-64352264تهران، خیابان ستارخان، خیابان نیایش، بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)، تلفن: 64352264-021 محمود فرزان، mahmood farzan department of orthopaedic surgery, imam khomeini hospital, tehran university of medical sciences, tehran, iran.بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی تهران حسین صفرعلی فرخانی، hossein safar-ali farkhani department of orthopaedic surgery, zahedan university of medical sciences, zahedan, iran.گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان شیرین مردوخ پور، shirin mardookhpour department of radiology, imam khomeini hospital, tehran university of medical sciences, tehran, iran.بیمارستان امام خمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی تهران محمود میرزاآقاپور، mahmood mirzaaghapour department of orthopaedics, rasoul akram hospital, tehran university of medical sciences, tehran, iran.بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص)، دانشگاه علوم پزشکی ایران

چکیده

زمینه و هدف: ناهنجاری چرخشی پس از نیل گذاری فمور یک عارضه شناخته شده می باشد. این شکل از ناهنجاری؛ شایع ترین فرم بد جوش خوردگی است و هدف از مطالعه تعیین میزان آن در بیماران مبتلا به شکستگی شفت فمور پس از انجام نیل گذاری فمور بود. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، 70 بیمار مبتلا به شکستگی ایزوله شفت فمور که در سال های 1387 تا 1390 در بیمارستان امام خمینی (ره) تهران تحت درمان نیل گذاری فمور به روش antegrade قرار گرفتند، وارد مطالعه شدند. در حین جراحی، تعیین میزان چرخش به کمک معاینه کلینیکی انجام شد و سپس طی مراجعات بعدی بیماران به درمانگاه جهت پی گیری، بار دیگر تحت معاینه قرار گرفتند و سی تی اسکن جهت بررسی میزان اختلال چرخش فمور درخواست شد. یافته ها: میانگین سنی مورد بررسی 21/28 سال با انحراف معیار 14 سال بود. 39 نفر (7/55 درصد) چرخش فمور به خارج و 31 نفر (3/44 درصد) چرخش به داخل داشتند. درجه میزان چرخش در 6/8 درصد کم تر از پنج درجه، در 7/75 درصد پنج تا 10 درجه و در 7/15 درصد بین 10 تا 15 درجه بود و به سن، جنسیت، محل شکستگی و محدودیت فعالیت بیماران ارتباط نداشت (05/0p>). نتیجه گیری: 7/15 درصد از بیماران چرخش 10 درجه یا بیش تر داشتند و بروز این عارضه ارتباطی به محل شکستگی نداشت. بیماران مبتلا به اختلال چرخش به خارج بیش تر از بیماران مبتلا به چرخش به داخل علامت دار بودند که البته در مطالعه ما ارتباط آماری معناداری در این زمینه دیده نشد.