مقایسه پیامدهای شروع تغذیه ۴ و ۱۲ ساعت پس از عمل سزارین تحت بیهوشی عمومی
چکیده
زمینه و هدف: درمورد نحوه تغذیه پس ازعمل سزارین بین پزشکان مختلف و مراکزدرمانی متفاوت اختلاف نظر وجود دارد. دامنه این تفاوت ازشروع زودهنگام مایعات یاموادغذایی تاشروع دیرهنگام آنها (حتی تا 24 ساعت یس ازعمل) متفاوت است. این مطالعه باهدف ارزیابی و مقایسه پیامدهادر تغذیه زودهنگام4ساعت و 12ساعت پس ازعمل سزارین تحت بیهوشی سزارین انجام شد. روش بررسی: این مطالعه یک نوع کارآزمایی بالینی می باشد. نمونه ها شامل 82 مادر است که به روش تخصیص تصادفی به دو گروه تغذیه زودهنگام و معمول تقسیم شدند. مادران گروه تغذیه زودهنگام 4 ساعت پس از جراحی، مایعات رقیق و صاف شده را شروع و تا زمان شنیده شدن صداهای روده ای ادامه دادند،سپس رژیم معمولی را دریافت نمودند. در حالیکه مادران گروه تغذیه معمول،12 ساعت پس از جراحی رژیم مایعات را شروع نمودند و پس از اجابت مزاج اجازه دریافت غذای معمولی را داشتند..عوارض گوارشی ، شدت درد ، ترمیم زخم سزارین و میزان رضایتمندی مادران در دو گروه بررسی شد. سپس داده ها با استفاده از آزمونهای آماری کای دو، کروسکال والیس، t مستقل، فیشر و من ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: شدت نفخ 24ساعت پس از سزارین در گروه مطالعه کمتر بود (030/0=p). زمان برگشت صداهای روده ای، دفع گاز، اجابت مزاج نیز به طور معنی داری در گروه مطالعه کمتر بود(001/0=p).همچنین شدت درد12(010/0=p) و24 (000/0=p) ساعت پس از عمل نیز در گروه مطالعه به مراتب کمتر بود در حالیکه دوگروه از نظر ترمیم زخم سزارین تفاوت آماری معنی داری نداشتند(257/0=p) و میزان رضایتمندی مادران در گروه مطالعه نیز بیشتر بود(000/0=p). نتیجه گیری: شروع زودهنگام (4 ساعت) تغذیه در سزارین های تحت بیهوشی عمومی، بدون افزایش عوارض گوارشی وعفونت زخم باعث کاهش درد و افزایش رضایتمندی مادران می شود.