مقایسه کارایی و ایمـنی کلیندامایسین و مـترونیدازول خـوراکی در مبتلایان به واژینوز باکتریایی
چکیده
سابقه و هدف: واژینوز باکتریایی یکی از شا یع ترین عفو نت های زنان می باشد. آنتی بیوتیک ها ی مختلفی برای درمان این عفونت ها مورد استفاده قرار گرفته اند. گرچه مترونیدازول به عنوان موثرترین دارو پیشنهاد شده است اما هیچ کد ام از آنتی بیوتیک ها بطورکامل در درمان و ممانعت از بیماری موثر نبوده اند. هدف از این مطالعه مقایسه کارایی و ایمنی کلیندامایسین و مترونیدازول خوراکی در درمان واژینوز باکتریایی زنان است. مواد و روش ها: تحقیق به روش کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی 60زن با سن 16سال و بالاتر که واژینوز باکتریایی آنها توسط ویژگی ها ی استاندارد amsel و رنگ آمیزی گرم تشخیص داده شده بود انجام گرفت. بیماران به دو گروه تقسیم شدند. گروه اول تحت درمان با یکی از کلیندامایسین خوراکی mg 300 دوبار در روز برای 7روز و گروه دوم تحت درمان با مترونیدازول خوراکی mg 500 دوبار در روز برای 7روز قرار گرفت. بیمارانی که هم زمان عفونت قارچی یا تریکومونایی داشتند از مطالعه خارج شدند. جهت بررسی میزان بهبودی، کلیه معاینات و آزمایشات 7 الی 14 روز بعد از درمان تکرار شد. همچنین علایم واژینال, شکایات و عوارض جانبی داروها در بیماران بررسی و مورد قضاوت آماری قرار گرفت. یافته ها: اختلاف معنی دار آماری از نظر میزان بهبودی در مصرف کنندگان کلیندامایسین خوراکی(3/93درصد) و مترونیدازول خوراکی (6/86درصد) مشاهده نشد. واکنش ها ی نامطلوب در هر دو گروه به صورت خفیف بود. چهار بیمار که کلیندامایسین خوراکی دریافت کرده بودند دچار اسهال غیرخونی شدند و در چهار بیمار که مترونیدازول خوراکی دریافت کرده بودند واژینوز کاندیدیایی علامت دار پیشرفت کرد. نتیجه گیری: کلیندامایسین می تواند جایگزینی موثر و ایمن برای درمان واژینوز باکتریایی در زنان باشد.