بررسی دقت تشخیصی سیتولوژی به روش آسپیراسیون سوزنی ظریف در تشخیص ضایعات غدد بزاقی پاروتید (یک مطالعه گذشته نگر در اصفهان)
چکیده
مقدمه: ضایعات غددبزاقی طیف وسیعی از ضایعات مشتمل بر ضایعات عفونی، انسدادی و تومورهای غدد بزاقی را شامل می شوند. جهت تشخیص ماهیت این گونه ضایعات در ابتدا از روش نمونه گیری سوزنی ظریف (fine needle aspiration)fna استفاده می گردد که با استفاده از این روش خصوصیات سیتولوژیک بیشتر ضایعات التهابی و نئوپلاسم های غدد بزاقی قابل تشخیص می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین دقت تشخیصی سیتولوژی به روش آسپیراسیون سوزنی ظریف در تشخیص ضایعات غدد بزاقی پاروتید انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی، 170 نمونه اخذ شده از غده بزاقی پاروتید که در ابتدا به روش fna نمونه برداری شده و بعد از عمل جراحی ضایعه، تحت ارزیابی هیستوپاتولوژی قرار گرفته بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. نتایج مکتوب مربوط به هر دو روش نمونه برداری (سیتولوژی و هیستوپاتولوژی) مورد مقایسه قرار گرفت و نتایج با کمک نرم افزار آماری spss نسخه 22 و آزمون های آماری کای اسکویر، t-test و آزمون های حساسیت و ویژگی مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت (0/05=α). یافته ها: نتایج حاصل از آزمون کای اسکویر و t-test درصد توافق بین fna و بیوپسی 78/64 % نشان داد، حساسیت و ویژگی fna به ترتیب 97% و 81/37 % به دست آمد. موارد مثبت کاذب و منفی کاذب fna نیز به ترتیب 18/62 % و2/94 % بود. نتیجه گیری: از fna می توان به عنوان یکی از گام های کمکی اولیه برای بررسی تومورها و ضایعات غدد بزاقی بیماران استفاده نمود و گام بعدی بایستی بسته به شرایط بیمار و نظر پزشک معالج تصمیم گیری شود.