بررسی کاربرد پانسمان پس از جراحی لثه بر علائم بالینی بیماران: یک مطالعه مقدماتی
چکیده
مقدمه: امروزه برای بهبود زخم های پس از جراحی لثه و همچنین برای کاهش درد و ناراحتی بیمار، از مواد مختلفی از جمله کوپک copeck) ) استفاده می شود. اخیراً در تأثیر کوپک بر روی ترمیم زخم تردیدهایی وجود دارد. این مطالعه به بررسی و مقایسه ی آثار کلینیکی کاربرد کوپک پس از جراحی modified widman flap (m.w.f) پرداخت . مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 23 بیمار که حداقل دو کوادرانت نیازمند درمان m.w.f داشتند انتخاب شدند. ابتدا محل جراحی به وسیله ی کوپک پانسمان شد و در هفته ی اوّل پس از جراحی، به بیمار توصیه شد که از دهان شویه ی 2/0 درصد کلرهگزیدین استفاده کند. بعد از 3 هفته تا یک ماه، جراحی دوّم در طرف مقابل بدون پانسمان انجام شد در محل جراحی به بیمار توصیه شد در هفته ی اوّل از دهان شویه ی 2/0 درصد کلرهگزیدین استفاده کند. از طریق پرسشنامه در خصوص رضایتمندی بیماران در مورد استفاده یا عدم استفاده از کوپک سؤال شد و میزان پلاک بیماران با استفاده از شاخص mombelli یک هفته بعد از جراحی تعیین گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار spss و آزمون های wilcoxon ، t- test و square test chi- مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت . (05/0= α ) یافته ها: میزان تشکیل پلاک متعاقب عدم استفاده از کوپک، کاهش معنی داری نسبت به استفاده از کوپک داشت (001/0 p value= ). 5/56 درصد بیماران کوپک را ترجیح دادند، 8/34 درصد عدم استفاده از کوپک را ترجیح دادند و 7/8 درصد از بیماران نظری نداشتند. این تفاوت از لحاظ آماری معنی دار نبود (275/0 p value = ). شدّت درد نیز متعاقب استفاده از کوپک و عدم استفاده از کوپک، در زمان های 1، 3 ، 6 و 12 ساعت و نیز یک هفته پس از جراحی، در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت . (05/ 0 p value > ) نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، کاربرد کوپک پس از جراحی m.w.f بر میزان تشکیل پلاک موثر است، اما بر میزان درد و رضایتمندی بیماران تاثیر ندارد.