بررسی کارایی سیستم اسمز معکوس در حذف سرب، کادمیوم، کروم و روی از آب ورودی به دستگاه های دیالیز بیمارستان های استان کرمانشاه
مقداد پیرصاحب، meghdad pirsaheb associate professor, department of environmental health engineering, school of public health, kermanshah university of medical sciences, kermanshah, iranکرمانشاه: دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، گروه مهندسی بهداشت محیط شهرام نادری، shahram naderi msc student in environmental health engineering, islamic azad university, hamedan branch, hamedan, iranدانشجوی کارشناس ارشد مهندسی محیط زیست، دانشگاه آزاد اسلامی واحد همدان، همدان، ایران بهاره لرستانی، bahareh lorestani assistant professor, department of environmental health engineering, islamic azad university, hamedan branch, hamedan, iranاستادیار، گروه مهندسی محیط زیست، دانشگاه آزاد اسلامی واحد همدان، همدان، ایران طوبی خسروی، touba khosrawi msc in environmental health engineering, school of public health, kermanshah university of medical sciences, kermanshah, iranکارشناس ارشد مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران کیومرث شرفی، kiomars sharafi lecturer, department of environmental health engineering, school of public health, kermanshah university of medical sciences, kermanshah, iran and phd student in environmental health engineering, faculty of public health, tehran university of medical scieمربی، گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه و دانشجوی دکترای تخصصی مهندسی بهداشت محیط، دان دانشگاه علوم پزشکی تهران
چکیده
چکیده سابقه و هدف: کیفیت شیمیایی آب ورودی به دستگاه دیالیز بیماران همودیالیزی به ویژه از نظر فلزات سنگین از اهمیت بالایی برخوردار است. دراین مطالعه غلظت فلزات سنگین(سرب،کروم،کادمیوم و روی) آب ورودی دستگاه دیالیز بیمارستان های استان کرمانشاه در سال 1393 سنجش شد و با استانداردهای extractable petroleum hydrocarbon و association for the advancement of medical instrumentation (aami) مقایسه شد. مواد و روش ها: در این مطالعه 42 نمونه از آب خام ورودی به سیستم اسمز معکوس و 42 نمونه از آب خروجی از سیستم اسمزمعکوس (آب ورودی به دستگاه دیالیز) از بیمارستان های استان کرمانشاه برداشت شد. نمونه های برداشت شده از نظر غلظت فلزات سرب، کروم، کادمیوم و روی با استفاده از دستگاه طیف سنج پلاسمای جفت شده القایی طبق روش های استاندارد آزمایش های آب و فاضلاب مورد سنجش قرار گرفت. در نهایت میانگین نتایج حاصله با استفاده از آزمون آماری تی تست با استانداردهای aami و eph مقایسه شد. یافته ها: بر اساس نتایج حاصله، میانگین غلظت فلزات سرب، کادمیوم، کروم و روی در آب خروجی از سیستم اسمز معکوس به ترتیب 32/14±81/18، 53/0±719/0، 46/2±25/84 و ppb 4/19±39/43 بود. راندمان سیستم های اسمز معکوس قبل از دستگاه دیالیز، در حذف فلزات روی و کروم به ترتیب 5/61 درصد و 1/2 درصد بوده ولی در حذف فلزات سرب و کادمیوم مؤثر نبوده است. استنتاج: میانگین غلظت فلزات سرب و کروم در آب خروجی از سیستم اسمز معکوس در تمامی بیمارستان های مورد بررسی استان کرمانشاه از استاندردهای مجاز اعلام شده با اختلاف معنی داری بیش تر و میانگین غلظت کادمیوم و روی با اختلاف معنی داری کم تر است و سیستم اسمز معکوس قبل از دستگاه دیالیز تنها توانسته است میزان روی را در حد متوسط و کروم را در حد پایینی کاهش دهد و در حذف بقیه فلزات تأثیر چندانی نداشته است. در نتیجه برای بهبود این وضعیت، باید نسبت به شست و شو و تمیز نمودن ادواری غشای سیستم های اسمز معکوس و یا تعویض آن اقدام نمود.
Background and purpose: The chemical quality of feed water to dialysis instrument is very important, especially in terms of heavy metals which could cause serious health problems for dialysis patients. This study aimed to determine the concentration of selected heavy metals (lead
مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی ایلاممقداد پیرصاحب، meghdad pirsaheb kermanshah,dolat abad,school of public healthکرمانشاه- دولت آباد- دانشکده بهداشت شهرام نادری، shahram naderi kermanshah,dolat abad,school of public healthکرمانشاه- دولت آباد- دانشکده بهداشت بهاره لرستانی، bahareh lorestani kermanshah,dolat abad,school of public healthکرمانشاه- دولت آباد- دانشکده بهداشت طوبی خسروی
مقدمه: در چرخه دیالیز بیماران همودیالیزی، میزان فلزات سنگین آب ورودی به دستگاه دیالیز و خون بیماران دچار تغییراتی می شود. در این مطالعه سعی بر این است تا روند تغییرات غلظت سرب، کادمیوم، کروم و روی در آب خام وردی به سیستم اسمز معکوس، آب ورودی به دستگاه دیالیز و خون بیماران همویالی
Introduction: During patients’ hemodialysis Circle, the amount of heavy metals in feed water to dialysis instrument and the patient’s blood are changed. The present study aims at evaluating the trend of lead, cadmium, chromium and zinc concentration in feed water to reverse osmos