مقالهبررسی ارزش تشخیصی آسپیراسیون سوزنی (fna) توده های قابل لمس پستان در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه
سیدحمید مدنی، seyed hamid madani molecular pathology research center, emam reza hospital, kermanshah university of medical sciencesمرکز تحقیقات مولکولارپاتولوژی،م آ د امام رضا(ع)،- دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاهسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه (kermanshah university of medical sciences) بابک ایزدی، babak izad molecular pathology research center, emam reza hospital, zakaria razi bol, kermanshah, iran, tel:+98 831 4283392کرمانشاه، بلوار زکریای رازی، بیمارستان امام رضا (ع)، مرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی، تلفن:4283392-0831 مالک کنانی، malek kanani jondishapoor university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهوازسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز (ahvaz jundishapur university of medical sciences) صدیقه خزاعی، sedigheh khazaei molecular pathology research center, emam reza hospital, kermanshah university of medical sciencesمرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی ، م آ د امام رضا(ع)- دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاهسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه (kermanshah university of medical sciences) مریم حمزه لوی، maryam hamzeloie molecular pathology research center, emam reza hospital, kermanshah university of medical sciencesمرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی ، م آ د امام رضا(ع)- دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاهسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه (kermanshah university of medical sciences) پرستو مولایی توانا، parastou molaei tavana molecular pathology research center, emam reza hospital, kermanshah university of medical sciencesمرکز تحقیقات مولکولار پاتولوژی ، م آ د امام رضا(ع)- دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاهسازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه (kermanshah university of medical sciences)
چکیده
پیش زمینه و هدف: سرطان پستان شایع ترین سرطان در زنان می باشد و شامل 4/1 کل سرطان ها در زنان است شایع ترین و قطعی ترین روش تشخیص سرطان پستان بیوپسی ضایعه می باشد ولی از آنجایی که 70درصد موارد بیوپسی توده های پستان مربوط به ضایعات خوش خیم است لذا استفاده از روش های کمتر تهاجمی مانند آسپیراسیون سوزنی (fna) از اتلاف هزینه بیمار و نیز تغییرات بافتی در ضایعه جلوگیری می نماید. در این مطالعه دقت و صحت گزارشات fna از توده های قابل لمس پستان را در مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) مورد بررسی قرار دادیم.مواد و روش ها: کلیه بیمارانی که به علت توده پستانی به مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) مراجعه نموده اند پس از کسب اجازه از بیمار، ((fna انجام شد نمونه سیتولوژی آن ها توسط دو پاتولوژیست مورد بررسی قرار گرفت و همچنین این نمونه ها پس از جراحی از نظر هیستوپاتولوژی مورد بررسی قرار گرفتند و نتایج آزمایشات با نرم افزار spss آنالیز شدند.یافته ها: 58 نمونه fna پستان مورد بررسی قرار گرفتند میانگین سنی بیماران مورد مطالعه 8/12± 82/40 سال بود درصد توافق مشاهدات سیتولوژی و پاتولوژی برای پاتولوژیست اول و دوم به ترتیب 78درصد (ضریب کاپای 59/0) و 86درصد با ضریب کاپای 79درصد بدست آمد و درصد توافق بررسی سیتولوژی fna پستان برای دوپاتولوژیست 86درصد گزارش شد؛ و میزان حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی به ترتیب 23/77درصد،12/91درصد، 64/88درصد، 54/83درصد و 85درصد بدست آمده است. بحث و نتیجه گیری: ذکر این نکته ضروری است که انجام روش تشخیصی fna بایستی به عنوان یک روش لازم و تکمیلی جهت تشخیص ضایعات پستان در نظر گرفته شود انجام این تست به عنوان رقیب یا جایگزین بررسی بافتی به هیچ عنوان منطقی به نظر نمی رسد.