تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در باکتری های جدا شده از عفونت های ادراری بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهید قاضی سنندج در ۶ ماهه نخست سال ۱۳۹۳
چکیده
چکیده : ظهور مقاومت دارویی در پاتوژنهای عامل عفونت های ادراری بالینی و تحت بالینی به دلیل تجویز نامناسب آنتیبیوتیکها، یکی از نگرانیهای مهم ناشی از این گونه عفونتها در سراسر جهان محسوب میشود. مطالعه توصیفی تحلیلی حاضر بر روی 114 بیمار مبتلا به عفونت ادراری مراجعه کننده به بیمارستان شهید قاضی سنندج در 6 ماهه اول سال 93 با هدف بررسی باکتریولوژیکی نمونههای کشت ادراری و تعیین الگوی مقاومت آنتیبیوتیکی مربوطه انجام گردید. کم سنترین بیمار 9 و مسنترین آنها 85 ساله و 96% از بیماران را زنان و 4% را مردان شامل میشدند. درصد فراوانی باکتریهای جدا شده از نمونههای ادراری در روش کشت باکتریایی شامل 74% باکتری اشرشیا کولی ، 20% جنس استافیلوکوکوس، 3% جنس استرپتوکوکوس، 2% جنس کلبسیلا و 1% جنس سودوموناس بود. الگوی حساسیت آنتیبیوتیکی باکتریهای جدا شده با آزمایش آنتیبیوگرام مطابق با پروتکل nccl مورد بررسی قرار گرفت. دیسکهای آنتیبیوتیکی استاندارد مورد استفاده شامل سولفامتوکسازول، سفیزوکسیم، تتراسایکلین، آمیکاسین، سفالکسین، نالیدیکسیک اسید، جنتامایسین، نیتروفورانتوئین، سفوتاکسیم، سیپروفلوکساسین، آمپیسیلین، ونکومایسین، کوتریموکسازول و نورفلوکساسین بود. بیشترین و کمترین حساسیت در اشرشیا کولیهای جدا شده به ترتیب مربوط به سولفامتوکسازول و نیتروفورانتوئین بود. در باکتریهای استافیلوکوک و استرپتوکوک بیشترین مقاومت به ترتیب به آمپیسیلین و سولفامتوکسازول و بیشترین حساسیت به جنتامایسین و نیتروفورانتوئین دیده شد. بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی در جنسهای کلبسیلا و سودوموناس به ترتیب به تتراسایکلین و کوتریموکسازول و بیشترین حساسیت به جنتامایسین و آمیکاسین تعیین گردید. با توجه به اهمیت ظهور مقاومتهای آنتیبیوتیکی و تغییر الگوی حساسیت و مقاومت آنتیبیوتیکی باکتریها، انجام آزمایشات آنتیبیوگرام در درمان عفونتهای ادراری ضروری میباشند.