ارتباط قند خون پیش از آنژیوگرافی و نفروپاتی ناشی از ماده ی حاجب پس از آنژیوگرافی رگ های کرونر در نشانگان حاد کرونری
چکیده
چکیده مقدمه: آسیب حاد کلیوی ناشی از ماده حاجب(ci-aki) یکی از عوارض آنژیوگرافی کرونر است زیرا تجویز ماده ی حاجب ممکن است سبب آسیب کلیوی شود که در بردارنده استرس اکسیداتیو، آسیب ناشی از رادیکال آزاد و اختلال کارکرد اندوتلیال می باشد. همه ی این فرآیند ها در زمینه ی هیپرگلیسمی نیز فعال می شوند. بنابراین، ممکن است ترکیبی از هیپرگلیسمی قبل از آنژیوگرافی و قرار گرفتن در معرض ماده ی حاجب به طور چشمگیر خطر ci-aki را افزایش دهد. هدف: بررسی آسیب حاد کلیوی ناشی از ماده حاجب پس از آنژیوگرافی در بیماران دیابتی و غیر دیابتی با نشانگان حاد کرونری مراجعه کننده به مرکز قلب حشمت مواد و روش ها: همه ی بیمارانی که با تشخیص نشانگان حاد کرونر در بیمارستان بستری و مورد آنژیوگرافی عروق کرونر قرار گرفتند وارد مطالعه شدند. میزان سرمی کراتی نین و قند خون به همراه سایر آزمایش های معمول در مرحله حاد و 24 ساعت و 7 روز پس از آنژیوگرافی بررسی شدند. نتایج: آنالیز چندگانه عوامل پیش بینی کننده ارتباط میزان قند خون پیش از آنژیوگرافی و نفروپاتی ناشی از ماده حاجب پس از آنژیوگرافی با کنترل متغیرهای مداخله گر و بیماری زمینه ای براساس مدل لوجستیک رگرسیون نشان داده شد که در بیماران دیابتی میزان قند خون قبل از آنژیوگرافی(32/0p=) پیش بینی کننده نفروپاتی ناشی از ماده حاجب است. نتیجه گیری: افزایش میزان قندخون قبل از آنژیوگرافی پیش بینی کننده نفروپاتی ناشی از تزریق ماده حاجب در افراد دیابتی تلقی شده پیشگیری از آسیب حاد کلیوی ناشی از ماده حاجب و مونیتور دقیق پس از آنژیوگرافی پیشنهاد می شود.