شیوع آنتی کاردیولیپین آنتی بادی در سقط و مرگ جنین مکرر
چکیده
مقدمه: سقط و مرگ جنین مکررّ یکی از مشکلات شناخته شده پزشکی می باشد. عوامل ایجاد کننده آن متفاوت می باشند. عوامل ایمونولوژیک در بروز آن از اهمیت زیادی برخوردار می باشد. ارتباط بین وجود آنتی فسفولیپید آنتی بادی ها، خصوصاً آنتی کاردیولیپین و اتلاف حاملگی های مکرر گزارش شده است. مطالعات مختلف میزان این ارتباط را 5 تا 51 درصد گزارش کرده اند. هدف: این مطالعه بمنظور تعیین میزان موارد مثبت آنتی کاردیولیپین در سقط یا مرگ جنین مکرر در ساری و در سالهای 82- 79 انجام شد. مواد و روش ها : تحقیق به روش توصیفی روی تعداد 512 نفر از خانم هایی که حداقل دو حاملگی از دست رفته داشته اند و به کلنیک های زنان مراجعه کرده اند و اختلال هورمونی و آناتومیکی در آنها تشخیص داده نشده بود انجام گرفت. آنتی کاردیولیپین از نوع igg در سرم آنها با استفاده از کیت تجاری الیزا از کارخانه genesis انگلستان اندازه گیری شد و وجود بیش از u/ml 13 آنتی بادی در سرم بیماران بعنوان مثبت تلقی گردید وشیوع در نمونه ها تعیین و فاصله اطمینان برآورد گردید. نتایج: تحقیق روی 512 نفر در سنین 40- 18 سال (66/5 ± 02/28 ) انجام گرفت. در مجموع 57 مورد (1/11 درصد) از بیماران با فاصله اطمینان 7/2 (7/2 ± 1/11) از نظر آنتی کاردیولیپین آنتی بادی مثبت بودند. 8 مورد ( 5/1 درصد) مشکوک (حد واسط) و بقیه موارد منفی بودند. میزان موارد مثبت در بیمارانی که در سه ماهه اوّل، حاملگی از دست رفته داشته اند 1/49 درصد و سه ماهه دوم و سوم 9/50 درصد بوده است که محاسبه خطر نسبی برای سه ماهه دوم و سوم 1/3 می باشد. نتیجه گیری: آنتی کاردیولیپین آنتی بادی در خانم های مبتلا به سقط و مرگ جنین مکرر در ساری از شیوع بالائی برخودار نیست و بیشتر در سه ماهه دوم و سوم حاملگی مثبت می باشد.