مقایسه بستن لوله های رحمی از طریق مینی لاپاروتومی و لاپاروسکوپ
چکیده
مقدمه: امروزه بستن لوله های رحمی برای بیشتر خانم هایک روش بی خطر به شمارمی رود و مقبولیت آن درحال افزایش است وروش های مختلفی جهت انجام آن پیشنهادمی شود .دو روش عمده شامل لاپاروسکوپی و لاپاراتومی می باشد. هدف: هدف از انجام این مطالعه مقایسه عوارض زودرس و طولانی مدت بستن لوله های رحمی از طریق لاپاروسکوپی و مینی لاپاروتومی بود. مواد و روش ها: این بررسی بصورت آینده نگر(همگروهی ) با پیگیری یکساله بروی 118 نفر از زنان مراجعه کننده به بیمارستان مهدیه جهت بستن لوله های رحمی درسال1373 انجام گرفت.مواردمراجعه کننده پس از احرازشرایط ورود به مطالعه بصورت تصادفی به دو گروه 90نفره(مینی لاپاروتومی) و60 نفر(لاپاروسکوپی) تقسیم شدند. در این مطالعه عوارض حین عمل و عوارض طولانی مدت بعد از عمل مورد ارزیابی قرار گرفت.در انتها آنالیز آماری با نرم افزار آماری spss.9 و آزمون آماری کای دو انجام پذیرفت. نتایج:عارضه ضمن عمل در گروه مینی لاپاروتومی مشاهده نشد و در گروه لاپاروسکوپی یک مورد پارگی مزوی لوله و بروز هماتوم در خلال عمل بوجود آمد(05/0p>).در سه مورد از کسانیکه مینی لاپاروتومی شده بودند ترشحات چرکی بعد از عمل دیده شد ،درحالیکه در در گروه لاپاروسکوپی چنین مشکلا تی دیده نشد (05/0p>).دو مورد گزارش در زمینه اختلالات قاعدگی و یک مورد درد لگنی طی ارزیابی یکساله درگروه مینی لاپاروتومی دیده شد ،در حالیکه در گروه لاپاروسکوپی چنین عوارضی مشاهده نشد (05/0p>). نتیجه گیری: باتوجه به عدم تفاوت درشیوع عوارض ونیزهزینه اقتصادی وارزی بالاتردر روش مینی لاپاروتومی،شاید بتوان گفت با انجام لوله بستن به روش لاپاروسکوپی درسطح وسیعتر می توان گامی درجهت سلامت عمومی جامعه ونیزکاهش هزینه های اقتصادی درجامعه برداشت.