بررسی عوامل مؤثر بر طول مدت بستری از ابتدای شروع زایمان تا ترخیص با استفاده از مدل رگرسیونی کاکس
مهدی مهدی اکبرزاده، mahdi akbarzadeh ph.d. student of biostatistics, school of health, hamadan university of medical sciences, hamadan, iran.دانشجوی دکترای آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی همدان (hamadan university of medical sciences) فاطمه فاطمه شبیری، fatemeh shobeiri associate professor, department of midwifery, research center for child and maternity care, school of nursing and midwifery, hamadan university of medical sciences, hamadan, iran.دانشیار گروه مامایی، مرکز تحقیقات مراقبت های مادر و کودک، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی همدان (hamadan university of medical sciences) حسین حسین محجوب، hossein mahjub professor, department of biostatistics and epidemiology, research center of health sciences, school of health, hamadan university of medical sciences, hamadan, iran.استاد گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی همدان (hamadan university of medical sciences) ریحانه ریحانه ابراهیمی، reyhaneh ebrahimi b.sc. student of midwifery, school of nursing and midwifery, hamadan university of medical sciences, hamadan, iran.دانشجوی کارشناسی مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی همدان (hamadan university of medical sciences)
چکیده
مقدمه: بارداری و زایمان، تجربه بزرگی در زندگی یک زن محسوب می شود. افزایش زایمان سزارین به عوامل گوناگونی از جمله ناآگاهی بیماران، محرک های مالی و ترجیح پزشکان بستگی دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی عوامل مؤثر بر طول مدت بستری از ابتدای شروع زایمان تا ترخیص با استفاده از مدل رگرسیونی کاکس در بیمارستان فاطمیه شهر همدان انجام شد. روش کار:مطالعه حاضر یک مطالعه آینده نگر تاریخی میباشد که اطلاعات آن از بررسی پرونده های زنان مراجعه کننده به بیمارستان فاطمیه همدان از ابتدای فروردین ماه سال 1388 تا پایان اسفند ماه سال 1390 جمعآوری شد.تعداد 11246 پرونده مورد بررسی قرار گرفت. ابزار گردآوری داده ها، چک لیست محقق ساخته است.متغیر پاسخ در این مطالعه، مدت زمان بستری زنان در بیمارستان به واسطه زایمان بود. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار آماری spss (نسخه 19) و sas (نسخه 2/9) و روش کاپلان- مایر، آزمون لگ-رتبه، مدل مخاطرات متناسب کاکس، مانده های کاکس- اسنل و آزمون مانده های شونفیلد انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین سن زنان در گروه زایمان طبیعی 27/6±68/25 سال و در گروه سزارین 23/6±17/27 سال بود. میانگین وزن نوزاد در گروه زایمان طبیعی 92/601±71/2984 گرم و در گروه سزارین 94/554±60/3030 گرم و میانه طول مدت زمان بستری در گروه زایمان طبیعی 06/18± 84/29 ساعت و در گروه سزارین 59/24±46/41 ساعت بود. بر اساس آزمون لگ-رتبه و مدل رگرسیونی کاکس، اختلاف مدت زمان بستری و در متغیرهای سن مادران، سن بارداری، وزن هنگام تولد، تعداد بارداری های قبلی و نوع زایمان معنیدار بود (05/0>p). نتیجه گیری: با افزایش وزن نوزاد هنگام تولد، مدت زمان بستری آن ها به طور معنی داری افزایش می یابد. همچنین با افزایش تعداد بارداری های قبلی، این مدت زمان به طور کاملاً مشهودی کاهش مییابد و در نهایت زمان بستری در زنان با زایمان سزارین بیشتر از زایمان طبیعی می باشد.
مقالهمجله دانشگاه علوم پزشکی مازندراننرگس قربانی، narges ghorbani msc student in biostatistics, student research committee, faculty of public health, mazandaran university of medical sciences, sari, iranدانشجوی کارشناسی ارشد آمارزیستی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران جمشید یزدانی چراتی، jamshid yazdani cherati associate professor, department of biostatistics, health sciences research center, faculty of public health, mazandaran university of medical sciences, sari, iranساری: کیلومتر 18 جاده خزر آباد، مجتمع دانشگاهی پیامبر اعظم، دانشکده بهداشت کاظم انوری، kazem anvari associate professor, department of oncology and radiotherapy, cancer research centre, faculty of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranدانشیار، گروه رادیوتراپی و انکولوژی، مرکز تحقیقات سرطان بیمارستان امید، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران نسرین قربانی
سابقه و هدف: هدف از این مطالعه، برآورد بقای بدون بیماری، در بیماران زن مبتلا به سرطان پستان و تعیین اثرعوامل خطر می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه کوهورت گذشته نگر، پرونده 377 بیمار که طی سال های 1385 الی 1390به بیمارستان امید مشهد مراجعه کرده بودند، به صورت نمونه گیری در دست
Background and purpose: The aim of this study was to estimate the disease-free survival rate, in female patients with breast cancer and determining the level of influencing factors. Materials and methods: In a retrospective cohort study, the records of 377 patients attending Mash
مقدمه: بارداری و زایمان، تجربه بزرگی در زندگی یک زن محسوب می شود. افزایش زایمان سزارین به عوامل گوناگونی از جمله ناآگاهی بیماران، محرک‌های مالی و ترجیح پزشکان بستگی دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی عوامل مؤثر بر طول مدت بستری از ابتدای شروع زایمان تا ترخیص با استفاده از مدل رگرسیون
سابقه و هدف: مدلبندی مدت اقامت بیماران در سیستم‌های بهداشتی از اهمیت بالایی برخوردار میباشد، اما در ایران مطالعات تخصصی کمی در این زمینه صورت گرفته است. این مطالعه با هدف شناسایی مدل بهینه از میان توزیع‌های پواسن آمیخته در مدلبندی مدت بستری و یافتن عوامل موثر بر آن صورت گرفت. م
سابقه و هدف: شاخص طول مدت بستری، معیار مناسبی برای ارزیابی کیفیت مراقبت های بیمارستانی است. هدف از این مطالعه شناسایی بهترین مدل‌های استاندارد پارامتریک تحلیل بقا برای تعیین عوامل موثر بر طول مدت بستری بیماران سوختگی میباشد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی با روش سرشماری، پرو
زمینه و هدف: این مطالعه با هدف تعیین طول مدت بستری در بخش مراقبتهای ویژه (آیسییو) و عوامل مؤثر بر آن، بعنوان گامی در جهت کمک به بازنگری سیاستهای بیمارستانی، استفاده مناسب تر از منابع و بهبود کارایی در سیستم سلامت شکل گرفت. مواد و روش ها: این پژوهش بصورت مقطعی و در 9 بخش آی سی یو