تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی سروگروه های اشریشیاکلی انتروپاتوژن، جداشده از مدفوع کودکان زیر ۵ سال مبتلا به اسهال در تهران ۸۷-۱۳۸۶

محمدحسن شیرازی، mohammad hasan shirazi division of microbiology, department of pathobiology, school of public health and institute of public health research, tehran university of medical sciences (tums). tehran, iranبخش میکروب شناسی، گروه پاتوبیولوژی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران ابوالفضل اکبری، abolfazl akbari division of microbiology, department of pathobiology, school of public health and institute of public health research, tehran university of medical sciences (tums). tehran, iranبخش میکروب شناسی، گروه پاتوبیولوژی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران محمدکاظم شریفی یزدی، mohammad kazem sharifi yazdi department of laboratory medicine, faculty paramedical sciences, tehran university of medical sciences. tehran, iran مصطفی حسینی، mostafa hosseini department of epidemiology and biostatics, school of public health and institute of public health research, tehran university of medical sciences.tehran, iran فاطمه فردصانعی، fatemeh fardsanei division of microbiology, department of pathobiology, school of public health and institute of public health research, tehran university of medical sciences (tums). tehran, iranبخش میکروب شناسی، گروه پاتوبیولوژی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران روناک بختیاری، ronak bakhtiari division of microbiology, department of pathobiology, school of public health and institute of public health research, tehran university of medical sciences (tums). tehran, iranبخش میکروب شناسی، گروه پاتوبیولوژی، دانشکده بهداشت و انستیتو تحقیقات بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی تهران محمدمهدی سلطان دلال

چکیده

زمینه و اهداف: اشریشیاکلی انتروپاتوژن (enteropathogenic e.coli: epec) یکی از عوامل عمده اسهال کودکان در کشورهای توسعه نیافته و در حال توسعه می باشد که گاهی موجب بیماری شدید و یا حتی مرگ می شود. سروگروه ها و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی این باکتری ها در نواحی جغرافیایی مختلف، متفاوت می باشد. آگاهی از الگوی توزیع این سویه ها و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آنها جهت به کارگیری مناسب آنتی بیوتیک ها ضروری است. این مطالعه به منظور تعیین سروگروه های غالب epec جداشده از کودکان زیر 5 سال مبتلا به اسهال در تهران و تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آنها انجام گرفت. روش بررسی: 278 نمونه اسهال کودکان زیر 5 سال از بیمارستان علی اصغر(ع) تهران جمع آوری و از لحاظ وجود سروگروه های epec با آزمون های باکتری شناسی و سرولوژی مورد بررسی قرار گرفتند. آزمون آنتی بیوگرام این سویه ها با استفاده از 16 آنتی بیوتیک با روش انتشار دیسک صورت گرفت.یافته ها: از 278 نمونه مدفوع در 19 نمونه epec (%6.8) جداشد که بیشترین فراوانی آن مربوط به کودکان زیر 1 سال و بیشترین سروگروه آن سروگروه iv بود. بیشترین میزان حساسیت سویه ها (%100) نسبت به ایمی پنم و مروپنم و بیشترین میزان مقاومت (%63.2) نسبت به نالیدیکسیک اسید، تتراسایکلین و آموکسی سیلین مشاهده شد. همچنین 17 سویه (%89.5) به سفتازیدیم و جنتامایسین حساس بودند. نتیجه گیری: اکثر سویه ها مقاومت کامل و یا متوسط به نالیدیکسیک اسید، تتراسایکلین و آموکسی سیلین دارند. این مقاومت در حال افزایش است. جهت درمان قطعی و عدم بروز مقاومت روزافزون سویه های پاتوژن، تعیین الگوی آنتی بیوتیکی این سویه ها ضروری است.