نقش نشانه طناب مثلثی در کیسه صفرا غیر طبیعی در سونوگرافی برای تشخیص آترزی مجاری صفراوی

چکیده

مقدمه و هدف : تشخیص زود هنگام آترزی صفراوی برای عاقبت بهتر درمان بسیار مهم است. سونوگرافی یکی از ابزار تشخیصی جهت افتراق سریع آترزی صفراوی از سایر علل کلستاز نوزادی است . نشانه طناب مثلثی در سونوگرافی به عنوان یافته ای قابل اعتماد برای تشخیص آترزی مجاری صفراوی گزارش شده است. هدف ازاین مطالعه ارزیابی ارزش تشخیصی نشانه طناب مثلثی به تنهایی و در همراهی با کیسه صفرای غیر طبیعی در تشخیص آترزی صفراوی است . روش کار: شیر خواران مبتلا به زردی کلستاتیک طول کشیده تحت سونوگرافی و بیوپسی کبد قرار گرفتند . نتایج سونوگرافی (نشانه طناب مثلثی و کیسه صفرای غیر طبیعی) با یافته های آسیب شناسی مقایسه شدند. حساسیت ، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و ارزش تشخیص یافته های سونوگرافیک برای تشخیص آترزی صفراوی بر اساس آسیب شناسی کبد ارزیابی شدند . نتایج : حساسیت ، ویژگی و ارزش تشخیصی نشانه طناب مثلثی برای آترزی صفراوی به ترتیب36% ، 95% و 77% بود . ارزش اخباری مثبت و منفی 77% بود. حساسیت و ویژگی کیسه صفرای غیر طبیعی در تشخیص آترزی صفراوی به ترتیب 36% و 88% و ارزش اخباری مثبت نشانه طناب مثلثی همراه با کیسه صفرای غیر طبیعی در تشخیص آترزی صفراوی 100% گزارش شد . نتیجه گیری: نشانه طناب مثلثی در سونوگرافی برای تشخیص آترزی صفراوی بسیار اختصاصی است . ارزش اخباری مثبت و ارزش تشخیصی این نشانه بسیار ازکیسه صفرای غیر طبیعی بالاتر است .البته حساسیت این نشانه پایین گزارش شده است .