پژوهش حاضر با هدف شناسایی چالش ها و مشکلات زمینه ای سازمانی در راستای توسعه رهبری توزیع شده در مدارس ابتدایی انجام شده است. در این پژوهش از روش کیفی با رویکرد سیستماتیک نظریۀ داده بنیاد استفاده شد. میدان مطالعه معلمان مدارس ابتدایی شهر تهران بود که به روش نمونه گیری هدفمند و رویکرد نظری تعداد 24 معلم انتخاب شدند. روش گردآوری داده ها مصاحبۀ نیمه ساختارمند بود. داده ها به روش کدگذاری باز (500 مفه...

چکیده زمینه: کلستئاتوما حدود 36 درصد پاتولوژی های بیماران مبتلا به اتوماستوئید مزمن را تشکیل می دهد و انتخاب روش جراحی مناسب برای ریشه کن کردن آن ضروری به نظر می رسد. هدف: مطالعه به منظور ارزیابی نتایج روش های مختلف جراحی کلستئاتوم گوش انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه از آذر ماه 1377 به مدت 18 ماه بر روی 34 بیمار مراجعه کننده به مرکز پزشکی امام خمینی تبریز انجام شد. تشخیص کلستئاتوم گوش با...

چکیده بیماری رومبرگ یا آتروفی پیشرونده نیمه صورت بیماری است که به طور تیپیک قبل از 20 سالگی شروع می شود . ابتدا گرفتاری پوست و زیر جلد وجود دارد سپس عضلات ، استخوان ها و غضروف گرفتار می شود . بیماری غیرمادرزادی است و در موارد فامیلی نحوه انتقال آن مشخص نیست . روش های جراحی متعددی در درمان این بیماری به کار رفته است و ما در این گزارش چهار بیمار را که با روش های مختلف درمان شده اند معرفی می کن...

زمینه و هدف: سندرم تونل کارپال یک وضعیت شایع بالینی است که به علت به دام افتادن عصب مدیان در مچ دست بوجود می آید. این امر شایع ترین گرفتاری منفرد عصبی (mononeuropathy) فشارنده در اندام فوقانی است. در بیمارانی که علائم شدید بیماری را دارند جراحی روش درمان ترجیحی است. هدف از این مطالعه، مقایسه آزاد سازی تونل کارپال با دو روش جراحی باز و جراحی آرتروسکوپی تک برشی است. روش مطالعه: تعداد 60 بیمار بطو...

     در سال‌های گذشته، روش جراحی صلبیه بدون پوشش (Bare Sclera)، که در آن فقط به برداشتن ناخنک از روی قرنیه و ملتحمه مجاور اکتفا شده، و اسکلرا بدون انجام گرافت رها می‌شود، روش استاندارد درمان بود۳. این در حالی است که، احتمال عود در این روش بسیار بالا بوده و به ۸۸ درصد در سال اول بعد از انجام جراحی می‌رسد5و2. از همین رو، روش‌های دیگری شامل بازسازی سطح چشم با استفاده از پرده آمنیوتیک و اتوگرافت مل...

زمینه و اهداف: آلودگی دست نقش مهمی در ایجاد عفونت های بیمارستانی دارد. اسکراب جراحی نیز یکی از عوامل مهم کنترل عفونت های بیمارستانی است. هدف از انجام این مطالعه مقایسه دو نوع اسکراب با بتادین (روتین) و مالش جراحی بر میزان کاهش بار میکروبی دست های تیم جراحی بود. روش بررسی: این مطالعه با طراحی کارآزمایی بالینی در طی سال 1378 انجام شد. نمونه ها از بین اعضا تیم جراحی در 4 مرکز آموزشی درمانی با رو...

سابقه و هدف: روش های متفاوتی برای انجام عمل ختنه استفاده می شود که در بین آنها روش کلاسیک از شیوع بیشتری برخوردار است. از آنجا که عوارض و طول مدت عمل و هم چنین درد در روش کلاسیک تا حدی زیاد است، در این مطالعه عوارض و مدت انجام عمل کلاسیک با روش gomco مقایسه شده است.مواد و روش ها: مطالعه مورد شاهدی حاضر بر روی 80 نوزاد و شیرخوار مراجعه کننده به اتاق عمل سرپایی بیمارستان شهید بهشتی کاشان جهت انجا...