نام پژوهشگر: علیرضا صراف شیرازی

بررسی میزان ریزنشت ترمیم های کامپوزیت با برقراری فشار هیدرو استاتیک پالپی در دندان های مولر شیری با استفاده از باندینگهای total etch و self etch به روشهایfluid filtration و dye penetration
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1391
  حامد آبادی   مریم طالبی

دست یابی به سیل ایده آل در ترمیم های کامپوزیتی یکی از مهمترین اهداف دندانپزشکی ترمیمی در سالهای اخیر بوده است. بررسی نفوذ رنگ رایج ترین شیوه مطالعه ریز نشت است. این روش از ارزیابی سه بعدی حساسیت کمتری دارد. به دلیل فقدان مطالعات ارزیابی ریزنشت کامپوزیت ها به روشfluid filtration در دندان های شیری، در این تحقیق بر آن شدیم تا میزان ریزنشت باندینگهایself etch و total etchرا در دندان های شیری به روش سه بعدی fluid filtration و سپس به روش نفوذ رنگ با هدف مقایسه باندینگها و همچنین میزان تطابق بین نتایج دو روش بسنجیمدر این مطالعه از تعداد30 عدد دندان مولردوم شیری با سطح باکال و لینگوال سالم استفاده شد. ابتدا در سطح عاجی باکال و لینگوال دندان ها حفرات کلاس 5 تراشیده شده و سپس به صورت اتفاقی به 3 گروه 10 تایی تقسیم شدند. در ادامه با برقراری فشار هیدرو استاتیک پالپی، حفرات توسط کامپوزیت و با استفاده از باندینگهای توتال اچ و سلف اچ برطبق دستورکارخانه ترمیم شده و بعد از اعمال پروسه aging و thermo cycling، میزان ریزنشت توسط روش هایfluid filtration و dye penetration سنجیده شد. سپس از آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون توکی برای مقایسه بین باندینگها در روش fluid filtration و از آنالیز کروسکال والیس و آزمون من ویتنی برای مقایسه بین باندینگها در روش dye penetration استفاده شد. در انتها برای مقایسه ارتباط بین 2 روش ارزیابی ریزنشت، از آزمون spearman’s correlation استفاده گردید.) بر اساس نتایج ارزیابی ریز نشت توسط روش fluid filtration، کاربرد باندینگ clearfil s3 bond (نسل 7) و single bond (نسل 5) نسبت به باندینگ clearfil se bond (نسل 6) در ترمیم حفرات عاجی دندانهای شیری ریز نشت کمتر با اختلاف معنی دار آماری نشان داد.2) بر اساس نتایج ارزیابی ریز نشت توسط روش dye penetration ، کاربرد باندینگ clearfil s3 bond (نسل 7) نسبت به باندینگ clearfil se bond (نسل 6) در ترمیم حفرات عاجی دندانهای شیری ریز نشت کمتر با اختلاف معنی دار آماری نشان داد.بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه باندینگ های clearfil s3 bond وsingle bond در روش fluid filtration و باندینگ clearfil s3 bond در روش dye penetration در ترمیم دندانهای شیری با ریز نشت کمتر همراه میباشند. همچنین مقایسه نتایج به دست آمده در 2 روش dye penetration و fluid filtration با استفاده از آزمون هم بستگی اسپیرمن نشان گر عدم همبستگی بین این 2 شیوه مطالعه ریزنشت است.

بررسی نظرات دانشجویان دندانپزشکی مشهد در مورد کیفیت اسلایدهای آموزشی
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1391
  نوشین جلایری پناه برده   علیرضا صراف شیرازی

مقدمه: موضوع آموزش همواره از اهمیت بسزایی برخوردار بوده است. جایگاه این مبحث در علوم پزشکی به خاطر دروس فراوان نظری و عملی بسیار حائز اهمیت است. رایج ترین ابزار کمک آموزشی موجود، نرم افزار microsoft powerpoint می باشد. از آنجا که چگونگی تهیه این اسلایدهای آموزشی می تواند در تاثیرگذاری، میزان توجه و درک دانشجویان بسیار مهم باشد، بررسی بیشتر اصول تهیه اسلاید ضروری به نظر می رسد. هدف این طرح تعیین قلم های فارسی با بیشترین اثر بخشی آموزشی و یافتن سلیقه غالب میان دانشجویان سال پنجم دانشکده دندانپزشکی مشهد می باشد. مواد و روش ها: این طرح در دو بخش اثر بخشی آموزشی و بررسی کیفی سلیقه دانشجویان انجام می گردد. در بخش اول یک فایل پاورپوینت با موضوع آزاد نمایش داده می شود. این فایل انواع قلم های فارسی را بررسی می کند. اسلایدها هر کدام به مدت 30 ثانیه نمایش داده می شود و در 30 ثانیه بعدی دانشجویان به سوالات پاسخ می دهند. در بخش دوم یک فایل پاورپوینت برای تک تک دانشجویان نمایش داده می شود و در مورد متغیرهای مختلف سلیقه دانشجویان مورد ارزیابی قرار می گیرد. یافته ها: در قسمت اثربخشی آموزشی برای فونت آریال (1/48%)، برای فونت تیتر (4/57%)، برای فونت هما (3/46%)، برای فونت یکان (4/20%) و برای فونت ترافیک (3/46%) به تمامی پرسش ها (5 عدد) پاسخ درست دادند. در قسمت بررسی سلایق دانشجویان از نظر نحوه نگارش کلمات انگلیسی (58%) تمایل به استفاده از خود کلمه انگلیسی داشتند. از نظر شیوه جلب توجه (1/39%) تغییر رنگ را پسندیدند. از نظر شیوه هم تراز کردن جملات (52%) نوع هم ترازی justify را انتخاب نمودند. از نظر نوع پس زمینه (42%) پس زمینه ساده را انتخاب نمودند. از نظر نوع استفاده از متن 74% استفاده از smart art را به جای متن ساده انتخاب کردند. از نظر استفاده از بولت 50% استفاده از بولت به صورت با فاصله کناری از عنوان را انتخاب کردند. از نظر نحوه جداسازی پاراگراف 66% افراد وجود مکث را پسندیدند. نتایج: فونت ترافیک بیشترین میزان اثربخشی آموزشی را دارد و دانشجویان نگارش خود کلمه انگلیسی، تغییر رنگ برای جلب توجه، هم ترازی justified متون، پس زمینه ساده، متن smart art، وجود فاصله بین بولت و عنوان و جداسازی پاراگراف ها با ایجاد مکث را ترجیح می دهند. همچنین انجام مطالعه در سایر زمینه ها مانند استفاده از ترنزیشن، صدا، فیلم و ... در اسلایدها پیشنهاد می شود. کلمات کلیدی: نمایش اسلاید، نرم افزار پاورپوینت، اثربخشی آموزشی، دانشجویان دندانپزشکی، ایران

بررسی مقایسه ای میزان آگاهی از شیوه درمان اورژانسهای اندودونتیک در بین دندانپزشکان متخصص درمان ریشه و دندانپزشکان عمومی در سطح شهر مشهد در سال 91 - 1390 (مطالعه مقدماتی)
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1392
  طیبه سلیمانی   مریم قره چاهی

چکیده: مقدمه: درد و تورم ناشی از التهاب پالپ درگیر باعث ایجاد اورژانس های اندودنتیک می شود. اتخاذ روش های درمانی برای کاهش درد بیماران در این شرایط کلینیکی هنوز هم یکی از چالش برانگیزترین مسائل علم اندودنتیکس است. این مطالعه با هدف بررسی میزان آگاهی از شیوه درمان اورژانس های اندودنتیک در بین دندانپزشکان متخصص درمان ریشه و دندانپزشکان عمومی شهر مشهد در سال 91-1390 انجام می شود. مواد و روش ها: در این مطالعه ی مقطعی توصیفی پرسشنامه ای مشابه پرسش نامه مطالعات قبلی بین دندانپزشکان عمومی و متخصص درمان ریشه در شهر مشهد توزیع شد. پس از جمع آوری داده ها و مقایسه آن ها با استاندارد ( بر اساس درمان های اورژانس کتاب مسیرهای پالپ 2011 و کتاب اصول و درمان اندودنتیکس 2008 ) میزان آگاهی دندانپزشکان عمومی و متخصصین درمان ریشه از درمان های اورژانس مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت. نتایج: داده های به دست آمده از پرسشنامه ها به صورت فراوانی و درصد در جداول و نمودارهای ستونی گزارش شد و در پایان مقایسه عملکرد متخصصین درمان ریشه و دندانپزشکان عمومی با درمان های استاندارد (مسیرهای پالپ 2011 و اصول و درمان اندودنتیکس 2008) با استفاده از آزمون کای-دو گزارش شد. نتیجه گیری: نتایج این پرسش نامه نشان داد که طرح درمان برای اورژانس های اندودنتیک بین دندانپزشکان عمومی و متخصصین درمان ریشه تفاوت های قابل توجهی دارد، به خصوص در شرایطی که پالپ نکروز است یا تورم وجود دارد. تجویز آنتی بیوتیک یکی از درمان های پیشنهادی بود که تجویز بی مورد آن به خصوص توسط دندانپزشکان عمومی زیاد مشاهده شد که این نشان دهنده عدم آموزش درست به خصوص در دوره عمومی و هم چنین وجود باورهای غلط رایج در رابطه با تجویز آنتی بیوتیک هاست که ضرورت آموزش صحیح اندیکاسیون های تجویز آن را نشان می دهد. کلمات کلیدی: درد اندودنتیک، اورژانس، اندودنتیست

مقا یسه دقت اندازه گیری طول و زمان پاکسازی کانالهای دندانهای مولر شیری پایین به دنبال پالپکتومی با دستگاه root zx ii و روش معمولی
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1392
  نگار مختاری امیرمجدی   معصومه ابراهیمی

مقدمه و هدف جهت موفقیت درمان پالپکتومی دردندانهای شیری، آماده سازی کانال با طول صحیح که لازمه حذف بافت عفونی و نکروتیک است ضروری می باشد. از آنجا که در دندانپزشکی کودکان ،جهت کنترل مناسب رفتار باید تا حد امکان از طولانی شدن درمان اجتناب گردد، استفاده از ابزاری که قابلیت حداکثر پاکسازی کانال و نیز دقت کافی جهت اندازه گیری طول مناسب همراه با سرعت بالاتر را داشته باشد، ضروری است. هدف از این مطالعه مقایسه دقت طول کارکرد و مدت زمان آماده سازی کانال در دندانهای مولر شیری تحت درمان پالپکتومی توسط سیستم روتاری مجهز به آپکس یاب الکترونیک root zxii با روش معمولی می باشد. روش کار و مواد این مطالعه کار آزمایی بالینی تصادفی بر روی 80 دندان مولر شیری کاندید پالپکتومی فاقد سابقه آبسه انجام شد. بر حسب نوع روش بکار رفته بیماران بطور تصادفی به دو گروه conventional و rotary تقسیم شدند. در گروه rotary طول کارکرد دندانها توسط آپکس یاب الکترونیک root zx ii اندازه گیری شد و پاکسازی کانالها توسط همان دستگاه وفایل روتاری mtwo انجام گردید.درگروه کنترل روشconventionalپالپکتومی دندانهای شیری انجام شد. سپس دقت اندازه گیری طول کانال و زمان کارکرد در دو گروه با استفاده از آزمون های chi-square و mann-whitney مقایسه گردید و p-value کمتر از 05? 0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها زمان آماده سازی کانال در روش rotary به طور قابل توجهی از روش conventional کوتاهتر بود(000/0=p). همچنین دقت اندازه گیری طول کانال توسط دستگاه آپکس یابroot zx ii با روش معمولی تفاوت آماری معنی داری نداشت. نتیجه گیری با توجه به زمان کوتاهتر آماده سازی کانال به روش روتاری و دقت قابل مقایسه روش آپکس یاب الکترونیک با روش رادیوگرافی، روش آپکس یاب الکترونیک همراه با فایلینگ روتاری میتواند در درمان پالپکتومی دندانهای شیری مورد توجه باشد. واژه های کلیدی آماده سازی کانال، روتاری، شیری، پالپکتومی

بررسی تغییرات هیستولوژیک و رادیوگرافیک تأثیر لیزر کم توان بر روند التیام سلول های pdl دندان های نا بالغ دچار اوالژن: مطالعه حیوانی
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1393
  سحر غفارپور   فاطمه مظهری

اوالژن یک آسیب پیچیده دندانی است که پالپ، pdl و استخوان آلوئول را درگیر می کند. بهترین درمان در این صدمات جایگذاری بلافاصله دندان در ساکت می باشد که البته در اکثر موارد امکان پذیر نیست. بنابراین نوع ماده انتقال دهنده دندان ، اهمیت بسزایی در پروگنوز این دندانها خواهد داشت. متاسفانه در خیلی از موارد از محیط های نگهداری غیر فیریولوژیک از قبیل : آب یا بزاق استفاده میگردد و یا دندان در محیط خشک نگهداری می شود که در همه این موارد احتمال از بین رفتن سلولهای pdl وجود دارد، درحالیکه وجود سلول های زنده پریودنتال لیگامان نقش اساسی در پروگنوز درمان این دندانها دارد. از طرفی مطالعات نشان داده اند که لیزرهای کم توان، به دلیل دارا بودن اثرات تسکینی، ضد التهابی، تحریک بیولوژیکی و افزایش جریان خون ناشی از گشادی عروق، می توانند روند التیام را تسریع نماید. بر این اساس هدف مطالعه حاضر، بررسی تأثیر کاربرد لیزر کم توان دیود قبل از جایگذاری مجدد دندان در ساکت ، بر روند التیام pdl، در موارد استفاده از محیط های غیر فیزیولوژیک شامل بزاق، آب و محیط خشک می باشد. روش کار در این مطالعه تعداد 44 دندان انسیزور دائمی نابالغ فک بالا و پایین، از 8 سگ 7-5 ماهه مذکر انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه پروتکل معمول درمان (20 دندان) و گروه لیزر + پروتکل معمول درمان (24 دندان) قرار گرفتند. سپس دندانها در هر گروه به طور تصادفی در یکی از زیر گروه های زیر (هر زیر گروه 4 دندان) واقع شدند: جایگذاری فوری (پس از 4 دقیقه)، آب (30 دقیقه)، بزاق(30 دقیقه)، محیط خشک (45 دقیقه)، محیط خشک (65 دقیقه)، البته در گروه لیزر دو زیر گروه 45 دقیقه ای وجود داشت که تابش لیزر در یکی فقط به دندان و در دیگری به دندان و ساکت صورت گرفت. ارزیابی رادیوگرافیک در فواصل 30 و 60 روزه انجام شد. پس از 60 روز حیوانات به روش وایتال پرفیوژن قربانی شدند و دندان ها از نظر هیستولوژیک و هیستومورفومتریک نیز مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج با آزمون های آماری دقیق فیشر، تی مستقل و کروسکال والیس آنالیز شدند. سطح معنی داری 05/0 در نظر گرفته شد. یافته ها نتایج حاکی از آن بود که در تمام گروه ها تحلیل آماسی و/یا سطحی مشاهده گردید و تفاوت آماری بین دو گروه لیزر و پروتکل معمول درمان از نظر متغیرهای هیستولوژیک، هیستومورفومتریک و رادیوگرافیک وجود نداشت. نتیجه گیری تحت شرایط مورد مطالعه، درمان سطح ریشه و/یا ساکت دندان avulsed با لیزر به همراه پروتکل درمانی معمول قبل از جایگذاری آن در ساکت تأثیری در بهبود روند التیام پریودنتال لیگامان ندارد.

مقایسه کلینیکی کارآیی دو نوع مسواک مختلف در حذف پلاک دندانی در کودکان 9-7 ساله
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد 1380
  میترا آداوودی جلفایی   علیرضا صراف شیرازی

پلاک میکروبی اصلی ترین نقش را در ایجاد بیماریهای پریودنتال و پوسیدگی دندانی ایفا می کند. بنابراین کنترل پلاک، مهمترین اصل در پیشگیری و درمان بیماریهای دهان و دندان می باشد. کنترل پلاک به دو روش مکانیکی و شیمیایی صورت می گیرد که از این بین، استفاده از روشهای مکانیکی بیشتر مورد توجه بوده است. در برنامه کنترل مکانیکی پلاک، مسواک یک نقش اساسی را بازی می کند و ساختمان آن با قابلیت در برداشت پلاک دندانی رابطه انکارناپذیری دارد.این مطالعه به صورت ‏‎cross over‎‏، و یک سوکور ‏‎(single blind)‎‏ با هدف مقایسه اثر 2 نوع مسواک مخصوص کودکان ‏‎oral-b‎‏ (ساخت ایرلند) و موژان (ساخت ایران) در کاهش پلاک دندانی صورت گرفت. افراد نمونه 31 کودک (9-7) ساله بودند که از آنها خواسته شد 24 ساعت قبل از مراجعه، از هیچ روشی برای کنترل پلاک استفاده نکنند. بعد از مراجعه میزان اینکس پلاک با استفاده از ایندکس ‏‎shick-ash‎‏ ثبت شد. پس از آموزش بهداشت و استفاده از مسواک به مدت 1 دقیقه و به روش ‏‎scrup‎‏ (تحت نظارت) مقدار ‏‎(pi) plaque index‎‏ دوباره ثبت شد. بیماران به مدت 1 هفته مرخص شدند و از آنها خواسته شد که در طول این مدت از وسیله تمیز کننده دهان و دندان روتین خود استفاده کنند. با رعایت عدم استفاده از مسواک در مدت 24 ساعت قبل، اعمال انجام شده در جلسه اول نیز در جلسه دوم با مسواک نوع دیگر تکرار شد.آزمون آماری ‏‎paired t-test‎‏ کاهش ‏‎(pi)‎‏ را توسط هر دو نوع مسواک، معنی دار نشان داد. (‏‎p+0/00009‎‏ جهت مسواک موژان و ‏‎p=0/000011‎‏ جهت مسواک ‏‎oral-b‎‏) اما در مقایسه دو مسواک تفاوت معنی داری، در میزان تغییرات ‏‎(pi)‎‏ دیده نشد ‏‎(p=0/628)‎‏.لذا این تحقیق نشان داد، که تاثیر مسواک موژان و ‏‎oral-b‎‏ در کاهش پلاک دندانی هنگام استفاده از آنها به مدت 1 دقیقه یکسان بوده و با توجه به هزینه پایین مسواک موژان در مقایسه با ‏‎oral-b‎‏ می توان این مسواک را به عنوان یک وسیله بهداشتی مناسب جهت کنترل پلاک توصیه نمود.