بررسی ژنهای بتالاکتاماز طیف گسترده blactx-mbla shv, bla temدر سویه های اشریشیاکلی جدا شده از عفونتهای ادراری و مقاومت آنتی بیوتیکی آنها
چکیده
سابقه و هدف: آنزیم های بتالاکتامازهای طیف گسترده، هیدرولیز کننده پنی سلین ها و سفالوسپورین ها می باشند. هدف از این بررسی تعیین فراوانی سویههای اشریشیاکلی تولیدکننده ژنهای بتالاکتامازهای ctx-m، tem،shv با روش multiplex pcr و ارتباط آنها با ایجاد مقاومت آنتی بیوتیکی در سویه های اشریشیاکلی است. مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی، تعداد 55 سویه اشریشیاکلی با استفاده از محیط کشت emb آگار و کروم آگار e.coli از نمونه های ادراری جداسازی و بعد از تایید توسط آزمونهای بیوشیمیایی، آزمون تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی با روش دیسک دیفیوژن (diskdiffusion) و با آنتیبیوتیکهایی انتخابی مطابق با دستورالعمل clsi، انجام شد. حضور ژنهای blactx-m ،bla tem ،blashv با استفاده از پرایمرهای اختصاصی توسط چندگانه ای pcr انجام گردید. یافتهها: بیشترین میزان مقاومت به آنتیبیوتیکهای پنیسیلین و اریترومایسین به ترتیب با 96% و 94/5% فراوانی و بیشترین میزان حساسیت به آنتیبیوتیکهای سیپروفلوکساسین و ایمیپنم با 67/2% فراوانی گزارش شد. از 55 نمونه مورد آزمایش 26 نمونه 47/26% واجد ژن tem بوده و در 41 نمونه 74/54% ژن ctx-m شناسایی شد همچنین در 32/72% از نمونه ها هر دو ژن tem و ctx-m به طور همزمان شناسایی و در 6 نمونه 10/9% هیچ یک از ژنهای مذکور شناسایی نگردید. همچنین ژنshv در هیچ یک از نمونهها شناسایی نشد. نتیجه گیری: نتایج آزمایشات نشان می دهد که تولید آنزیم های بتالاکتاماز وسیع الطیف در 70% از سویه های مورد مطالعه مشاهده شد که جهت جلوگیریاز شیوع سویه های اشریشیاکلی تولیدکننده esbl باید مراقبت های دقیق پزشکی و استفاده صحیح و به موقع از آنتی بیوتیک های مناسب صورت پذیرد.