تأثیر تزریق اکسیتوسین در سیاهرگ نافی بر زمان مرحله سوم زایمان و خونریزی
چکیده
چکیده زمینه : خونریزی بعد از زایمان یکی از مهمترین عوارض مرحله سوم زایمان و جزء پنج علت مرگ و میر مادر در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه است. هدف : مطالعه به منظور تعیین اثر اکسی توسین در ورید نافی جهت کنترل خونریزی مرحله سوم زایمان و زمان جداشدن جفت انجام شد. مواد و روشها : در این کارآزمایی بالینی, 100 زن نخست زای مراجعه کننده به بیمارستان افضلیپور کرمان در سال 1382 که عامل مساعد کننده جهت خونریزی نداشتند، بر اساس اولین حاملگی، سن مادر و بقیه اطلاعات دموگرافیک به دو گروه آزمون و شاهد تقسیم شدند. آزمایش کامل خون قبل از زایمان انجام شد. بعد از زایمان و مسدود کردن بند ناف 20 واحد اکسیتوسین محلول در 20 میلیلیتر نرمال سالین به ورید نافی گروه آزمون و 20 میلیلیتر نرمال سالین به ورید نافی گروه شاهد تزریق شد. زمان جداشدن جفت، وزن و تعداد گازهای مصرفی در حین مرحله سوم زایمان، آزمایش کامل خون 4 ساعت بعد از زایمان، جنس و وزن نوزاد متولد شده ثبت شد. داده ها با آزمونهای آماری تی استیودنت و منویتنی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها : هیچ گونه تفاوت معنی داری بین وزن و جنس نوزادان، تغییرات هموگلوبین و هماتوکریت و زمان جدا شدن جفت بین دو گروه دیده نشد. میزان خونریزی بعد از زایمان در گروه آزمون 6/91±82/141 و در گروه شاهد 9/84±51/177 میلیلیتر بود که از نظر آماری اختلاف معنی دار وجود داشت(046/0=p). میانگین گاز مصرفی در گروه آزمون12/3±68/8 و در گروه شاهد 5/3±82/10 عدد و از لحاظ آماری تفاوت معنی دار بود(002/0=p). نتیجه گیری : با توجه به یافتهها تزریق اکسی توسین به داخل ورید نافی باعث کاهش خونریزی پس از زایمان میشود، ولی بر زمان جدا شدن جفت تأثیری ندارد.