بررسی موقعیت دیسک در تصاویر mri بیماران دارای کلیک مفصل گیجگاهی فکی

محمود محمود طاهری هروی، mahmoud taheri heravi assistant professor, dept of radiology, school of medicine, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستادیار رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایران. اعظم السادات اعظم السادات مدنی، azam sadat madani professor of prosthodontics, dental research center, school of dentistry, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستاد پروتزهای دندانی، مرکز تحقیقات دندانپزشکی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) ماهرخ ماهرخ ایمانی مقدم، mahrokh imanimoghadam professor of oral & maxillofacial radiology, oral & maxillofacial diseases research center, school of dentistry, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستاد رادیولوژی دهان، فک و صورت، مرکز تحقیقات بیماری‏های دهان، فک و صورت، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) مریم مریم گودرزی، maryam goudarzi oral & maxillofacial radiology, ahvaz, iranمتخصص رادیولوژی دهان، فک و صورت، کلینیک خصوصی، اهواز، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (mashhad university of medical sciences) آرزو آرزو حبیبی راد، arezou habibi rad assistant professor, dept of statistics, ferdowsi university of mashhad, mashhad, iranاستادیار گروه آمار، دانشگاه فردوسی مشهد، ایران. امیر طاهر امیر طاهر میرمرتضوی، amirtaher mirmortazavi assistant professor of prosthodontics, oral & maxillofacial diseases research center, school of dentistry, mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستادیار پروتزهای دندانی، مرکز تحقیقات بیماری‏های دهان، فک و صورت، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایران.سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه فردوسی (ferdowsi university)

چکیده

اختلالات داخلی مفصل گیجگاهی فکی پس از اختلالات عضلانی شایع‏ترین اختلالات مفصل هستند و شامل کلیه بیماری‏های مربوط به عدم هماهنگی و جابجایی دیسک و کندیل می‏باشند. هدف این مطالعه بررسی موقعیت دیسک در بیماران دارای کلیک مفصل گیجگاهی فکی با استفاده از تصاویر mri به عنوان استاندارد طلایی بود. مواد و روش‏ها: مفصل گیجگاهی دو طرف در 34 بیمار با تشخیص کلیک مفصل توسط تصویربرداری mri بررسی شدند. تصاویر mri از مقطع ساژیتال بوسیله دستگاه رزونانس مغناطیسی 5/0 تسلا در موقعیت دهان باز و بسته تهیه شد تا وضعیت دیسک در رابطه با فوسا ارزیابی گردد. آنالیز داده‏ها توسط آزمون‏های chi-square و ficher exact انجام شد. یافته‏ها: جابجایی دیسک در 4/54% از مفاصل معاینه شده مشاهده شد. مفاصل دارای کلیک بینابینی و دیررس جابجایی دیسک بیشتری نشان دادند. جابجایی قدامی دیسک در 6/42% از مفاصل دیده شد. میزان جابجایی دیسک در مفاصل دارای کلیک به طور معنی‏داری بیشتر از مفاصل بدون کلیک بود. نتیجه گیری: براساس یافته‏ها، وجود کلیک در معاینه بالینی مفصل گیجگاهی فکی نمی‏تواند همواره جابجایی دیسک را پیش‏بینی کند و تصویربرداری mri به عنوان استاندارد طلایی جهت شناسایی جابجایی دیسک پیشنهاد می‏شود.