مطالعه و شناسایی پلی مورفیسم ژن rpob (مارکر مقاومت به داروی ریفامپین) در سوش های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مقاوم به دارو در نمونه های جدا شده از بیماران شهر تهران
چکیده
سابقه و هدف : باکتریهای مقاوم به داروهای ضد سلی از عوامل مهم مرگ مبتلایان به سل است. مقاومت مایکوباکتریومها به ریفامپین در اثر جهش در ناحیه bp 81 ژن rpob است. این تحقیق با هدف شناسایی نوع و فراوانی جهشهای این ناحیه در نمونههای شهر تهران صورت گرفت. روش بررسی : در این مطالعه تجربی، از 50 بیمار مبتلا به سل که پس از 6 ماه درمان با داروهای ضد سلی بهبود نیافته بودند، نمونه خلط گرفته شد. پس از کشت نمونهها در محیط کشت لون اشتاین جانسون و انجام تستهای حساسیت، نمونههای مقاوم به ریفامپین شناسایی شدند و ژن rpob شان تکثیر و توالی یابی گردید. نتایج توالییابی توسط برنامه dnaman آنالیز گردید. یافته ها: 14نمونه (70 درصد) دارای جهش در ناحیه bp 81 ژن rpob بودند. 6 نمونه فاقد هرگونه جهش در این ناحیه بودند. فراوانترین جهشها در رمزهای 531 (40 درصد) و 515 (20 درصد) مشاهده گردید. جهش جدیدی نیز در رمز 515 مشاهده گردید. نتیجه گیری : وجود جهش جدید در رمز 515 میتواند نشانگر الگوی متفاوت جهش در بیماران شهر تهران باشد. وجود 6 نمونه فاقد جهش در این ناحیه این نظریه را قوّت میبخشد که مقاومت مایکوباکتریوم توبرکلوزیس نسبت به داروی ریفامپین میتواند علاوه بر عوامل ژنتیکی دارای عوامل غیرژنتیکی نیز باشد و یا ژنهای دیگری در خارج از ناحیه bp 81 نیز در ایجاد مقاومت به ریفامپین نقش داشته باشند.