بررسی مقایسه ای تأثیر تزریق رمی فنتانیل، پروپوفول و ترکیب رمی فنتانیل- پروپوفول بر سطح آرام بخشی در بیماران تحت عمل جراحی کاتاراکت به روش فیکو امولسیفیکاسیون با بی حسی موضعی
چکیده
مقدمه: هدف از انجام این مطالعه، تعیین تأثیر تزریق رمی فنتانیل، پروپوفول و ترکیب رمی فنتانیل- پروپوفول بر سطح آرام بخشی بیماران تحت عمل جراحی کاتاراکت به روش فیکو امولسیفیکاسیون با بی حسی موضعی و مقایسه ی آن با گروه شاهد بود. روش ها: در یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی که در سال 1394 در بیمارستان فیض اصفهان انجام شد، 140 بیمار کاندیدای عمل جراحی فیکو امولسیفیکاسیون در 4 گروه 35 نفره توزیع شدند. جهت ایجاد آرام بخشی، به ترتیب پروپوفول، رمی فنتانیل، ترکیب پروپوفول-رمی فنتانیل و نرمال سالین تزریق شد و نمره ی آرام بخشی بیمار، در طی مدت عمل در چهار گروه مقایسه شد. یافته ها: گروه رمی فنتانیل از عمق آرام بخشی بالاتری در حین عمل برخوردار بودند. این نمره در قبل از شروع عمل در چهار گروه رمی فنتانیل، پروپوفول، رمی فنتانیل- پروپوفول و نرمال سالین به ترتیب 87/0 ± 31/3، 28/0 ± 91/4، 75/0 ± 97/2 و 30/0 ± 97/4 (001/0 > p) و در دقیقه ی 30 به ترتیب 01/0 ± 00/2، 55/0 ± 40/3، 00/1 ± 10/2 و 01/0 ± 00/3 بود (110/0 = p). تغییرات عمق آرام بخشی، در طی مدت عمل در چهار گروه، اختلاف معنی داری داشت (001/0 > p). نتیجه گیری: استفاده ی هم زمان رمی فنتانیل و پروپوفول در بیماران تحت عمل جراحی کاتاراکت با روش فیکو امولسیفیکاسیون، با عمق مناسب تر آرام بخشی در حین عمل و شدت درد کمتر در بعد از عمل و همچنین، مصرف کمتر مخدر همراه می باشد. از این رو، مصرف هم زمان این دو دارو در عمل جراحی فیکو امولسیفیکاسیون توصیه می گردد.