ارزیابی عملکرد ادارات کل بیمه سلامت ایران با استفاده از مدل تحلیل پوششی داده ها در سال ۱۳۹۳

الناز قاسمی، e ghasemi msc student in health services management, medical informatics research center, institute for futures studies in health, kerman university of medical sciences, kerman, iranدانشجوی ارشد مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، مرکز تحقیقات انفورماتیک پزشکی، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران محسن بارونی، m barooni assistant professor in health economics, modeling in health research center, institute for futures studies in health, kerman university of medical sciences, kerman, iranاستادیار اقتصاد سلامت، مرکز تحقیقات مدلسازی در سلامت، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران رضا دهنویه، r dehnavieh associate professor in health services management, social determinants of health research center, institute for futures studies in health, kerman university of medical sciences, kerman, iranدانشیار مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران محمد جعفری سیریزی، m jafari sirizi phd in strategic management, kerman health insurance organization, kerman, iranدکترای مدیریت استراتژیک، سازمان بیمه سلامت ایران، کرمان، ایران محمد حسین مهرالحسنی، mh mehrolhassani associate professor in health services management, health services management research center, institute for futures studies in health, kerman university of medical sciences, kerman, iranکرمان، بزرگراه هفت باغ، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت ، مرکز تحقیقات مدیریت ارائه خدمات سلامت، تلفن: 03431325403

چکیده

مقدمه و اهداف: بیمه های سلامت تضمین کننده امنیت خاطر افراد در برابر بیماری و عوامل تهدید کننده سلامت هستند. با توجه به نقش کلیدی آنها در تحقق اهداف عدالت محوری و کاهش پرداخت از جیب این مطالعه با هدف ارزیابی ادارات کل بیمه سلامت ایران با استفاده از مدل dea در سال 1393 انجام شد. روش کار: مطالعه حاضر از نوع توصیفی- تحلیلی و جامعه پژوهش، تمام ادارات کل بیمه سلامت بود. معیارهای ورودی و خروجی مدل با مرور کتابخانه ای و بررسی اسنادی هدفمند استخراج و داده ها جمع آوری شد. ادارات با استفاده از مدل dea ارزیابی و رتبه بندی شدند. آزمون رگرسیون خطی برای تاثیر متغیرهای محیطی انجام شد. نتایج: میانگین کارایی فنی، مدیریتی و مقیاس ادارات کل مورد مطالعه به ترتیب 593/0، 761/0 و 721/0 می باشد. به عبارتی ظرفیت ارتقاء کارایی در ادارات کل در حدود 41 درصد است. از کل ادارات مورد بررسی تعداد 5 اداره دارای حداکثر کارایی 1، 7 اداره کارایی بین 5/0 تا 1 و 19 اداره کارایی کمتر از 5/0 داشتند. متغیر جمعیت استان و تعداد کل موسسات بر روی کارایی تاثیر داشت. نتیجه ‏گیری: براساس متغیرهای تعریف شده، مدل ap-dea ورودی محور مناسب بود. نتایج نشان دهنده ظرفیت بالا برای افزایش کارایی فنی در ادارات کل می باشد که می توان با الگو بردارای از ادارات کارا و مرجع و تعدیل ورودی های آن ها میزان کارایی را افزایش داد. بنابراین بکارگیری سیاست کوچک سازی و چابکسازی سازمان بیمه سلامت براساس محور دولت الکترونیک در اصلاح نظام اداری کشور پیشنهاد می گردد.