بررسی شیوع بتالاکتامازهای وسیع الطیف oxa type نوع oxa-۲ وoxa-۱۰ و اینتگرون کلاس یک در اسینتوباکتر بومانی ایزوله شده از بیماران شهر تبریز با روش pcr
چکیده
سابقه و هدف: اسینتوباکتر جزء باکتریهای گرم منفی، هوازی، غیر تخمیری به صورت کوکسی یا کوکوباسیل است که به عنوان پاتوژن فرصت طلب بیمارستانی به تعداد زیادی از آنتی بیوتیک ها مقاوم است. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی بتالاکتامازهای وسیع الطیف (esbl) تیپهای oxa-2 وoxa-10 و اینتگرون کلاس یک در سویه های اسینتوباکتر بومانی جدا شده از بیماران بیمارستان امام رضا شهر تبریز می باشد.مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی 100 نمونه اسینتوباکتربومانی که طی سالهای 89-88 از بیماران بستری در بیمارستان امام رضا تبریز جداسازی شده بودند، انجام شد. تست های افتراقی و بیوشیمیایی برای شناسایی ایزوله ها انجام و سپس الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی با روش دیسک دیفیوژن تعیین شد. جهت تایید تولیدesbl در ارگانسیم های غربالی از روش combined disc استفاده شد و جهت تعیین حضور ژنهای oxa-2 ، oxa-10 و int-1 در ایزوله ها، نمونه dna باکتریها استخراج گردیده و با روش pcr مورد بررسی قرار گرفتند.یافته ها: نتایج بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله ها نشان داد که بیشترین مقاومت به ترتیب در برابر آنتی بیوتیک های cefiexim)، ceftizoximوticarcilin (100% بوده در حالیکه بیشترین حساسیت به ترتیب در برابرآنتی بیوتیک های polymixinb (هشتاد و چهار درصد)، colistin (هفتاد و هفت درصد) و refampin (هفتاد و سه درصد) مشاهده گردید. نتایج pcr نشان داد از میان 60 ایزوله esbl مثبت، ژن oxa-2 در 7 مورد ( 6/11%) و oxa-10 در 5 مورد (3/8%) مثبت بودند. بررسی از نظر وجود ژن اینتگرون کلاس یک نشان داد که 73% کل ایزوله ها دارای ژن int-1 می باشند.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشانگر فراوانی esbl های تیپ oxa-2 و oxa-10 و اینتگرون های کلاس i در ایزوله های اسینتوباکتربومانی مورد بررسی بود. بنابراین اتخاذ تدابیر مناسب جهت پیشگیری از انتشار سویه های مقاوم ضروری بنظر می رسد.